我国失能老人长期照护模式选择及其影响因素研究.pdfVIP

摘要 摘 要 当前，伴随我国人口老龄化形式的日益严峻，失能老人的数量也在与日俱增。同 时，基于中国家庭结构向小型化、核心化、空巢化趋势转变，传统的家庭模式已难以 担当起失能老人长期照护的重任，而社区、机构等社会化照护服务方式也尚未形成稳 定的供给格局。在此现实背景下，失能老人的长期照护服务供需矛盾尖锐，亟需得到 社会各界的关注和寻求合理的解决方式。鉴此，本文试图研究失能老人长期照护模式 选择意愿及其影响因素，分析失能老人长期照护模式选择的发展趋势，以期为更好的 构建适合的长期照护模式体系提供一定的建议和理论支持。 基于本文研究目的需要，在对相关文献梳理分析的基础上，首先是利用2014 年 我国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS ）数据对筛选出来的失能老人情况进行描 述性统计分析，具体分别从失能老人各项ADL 障碍率、各项IADL 障碍率、居住情 况、照料提供者、长期照护模式选择、照料费用负担情况等维度归纳我国失能老人的 基本状况与模式选择意愿基本特征；其次，对 2014 年 CLHLS 数据库中可能对失能 老人长期照护模式选择有影响的因素进行了分析，共归纳为个人、家庭、社会特征三 方面因素影响，并据此构建Logistic 回归模型及做出相关研究假设；再次，对于拟采 用的变量进行赋值，利用SPSS 软件对筛选出来的数据进行Logistic 回归分析，分别 做出了各个显著影响失能老人长期照护模式选择的参数估计；最后，根据失能老人长 期照护模式选择意愿的研究结论提出相应的对策建议。 实证结果表明：失能老人长期照护模式选择意愿仍是传统的家庭照护，这类失能 老人普遍拥有首要照料者态度好、有配偶、文化程度低、轻度失能、意愿与子女住在 一起、女性、家庭总收入在收入水平较低的前50% （低和较低)的属性特征；首要照 料者态度不好、没有配偶、文化程度高、中度失能、意愿独居、家庭收入总收入水平 在 50%-75%之间，即较为富裕的失能老人倾向于选择居家长期照护模式；而与居家 长期照护模式相比，重度失能、经济条件优越的失能老人更倾向于选择机构长期照护 模式。 基于上述对失能老人长期照护服务模式选择发展动态的理论成果，从长远可持续 发展的角度，未来下一步工作中，相关部门要注重有策略地调整并逐渐健全长期照护 服务的供给方式。本文建议从提高失能老人家庭长期照护服务能力、注重发展失能老 人社区长期照护服务、完善失能老人长期照护服务体系三大方面出发，特别是在政府 i 我国失能老人长期照护模式选择及其影响因素研究 “普惠”养老的政策目标下，在坚持政府兜底保障困难失能老人的前提下要充分发挥 社会力量的主体作用，以此形成合力作用来共同满足失能老人快速发展的多层次、多 维度、多样性长期照护服务需求。 关键词: 失能老人；长期照护；长期照护服务模式 ii 目录 目 录 第1 章 绪论 1 1.1 研究背景及意义 1 1.1.1 研究背景 1 1.1.2 研究意义2 1.2 国内外文献综述 3 1.2.1 失能老人长期照护模式选择现状及问题分析 3 1.2.2 失能老人长期照护模式选择的影响因素及实证方法研究4 1.2.3 简要述评 6 1.3 研究方法、研究内容及框架 7 1.3.1 研究方法7 1.3.2 研究内容及框架7 1.4 创新点 9 第2 章 失能老人长期照护模式选择研究的相关理论基础 11 2.1 相关概念界定 11 2.1.1 失能老人