脑胶质瘤的治疗.pptVIP

脑胶质瘤的治疗;脑胶质瘤;表1-1 神经胶质瘤WHO（1999）分类;神经胶质瘤Kernohan分类;;;;;胶质瘤预后 （2年生存率）;问 题;; ;胶质瘤术前准备;肿瘤广泛切除影响原因;术前评定;手术策略;;;;决定手术需综合考虑原因;胶质瘤开颅手术并发症;;术中癫痫灶定位技术;胶质瘤手术切除技术;;;;;; 放疗﹢化疗;;颅内肿瘤瘤周水肿药品诊疗;定 义;瘤周水肿发病机制总述;BBB结构;发病机制——血管源性水肿1;发病机制——血管源性水肿2;瘤周水肿影像学 诊疗及评价;??枢神经系统影像诊疗;;;瘤周水肿临床诊疗;药品诊疗地位;降低颅内压—药品诊疗;作用机制;常规诊疗;;;合理选择糖皮质激素;甲泼尼龙与地塞米松受体亲和力显著高于其她糖皮质激素, 起效愈加快, 更易达成诊疗目标 甲泼尼龙与地塞米松, 相对与其她糖皮质激素, 含有较小钠潴留等盐皮质激素样作用, 更有利于消除水肿 综合以上两点, 现在临床上使用一线糖皮质激素为甲泼尼龙和地塞米松;甲泼尼龙与地塞米松对比;脑胶质瘤化疗;恶性胶质瘤化疗敏感性与瘤细胞分子生物学改变相关;胶质瘤化疗策略;;瘤内间质化疗示意图;现在公认分子病理分型标志物;;影响化疗原因;现在脑胶质瘤常见化疗药;现在脑胶质瘤常见化疗药;ACNU(宁