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医学PPT 取穴要点: 目中线取四白、地仓。 下颌角前上方取颊车。 额角发际直上半寸取头维。 脐旁两寸取天枢。 胫骨前缘外一横指取足三里、上巨虚、 下巨虚,两横指取丰隆。 踝横纹中央取解溪。 第二、三趾缝纹端取内庭。 腹部穴——距任2寸 梁门 脐上4寸(平中脘) 天枢 平脐 (平神阙) 归来 脐下4寸(平中极) 第三节 足 阳 明 胃 经 The Stomach Meridian of Foot-yangming 足阳明经穴概览 本经腧穴主要分布在头面部、颈部、胸腹第二侧线、下肢外侧前缘、足部。 应掌握的解剖标志:眼球,眶骨,眶下孔,鼻翼,口角,咬肌,颧骨,下颌切迹,额角发际,胸锁乳突肌,喉结,锁骨,肋骨,乳头,肚脐,耻骨联合,髂前上棘,髌底,胫骨前嵴, 长与趾长伸肌腱,足二、三跖骨结合部,足二、三趾间的纹头,趾甲角。 本经计45穴,重点穴:承泣、四白、地仓、颊车、头维、天枢、归来、梁丘、足三里、上下巨虚、条口、丰隆、解溪、内庭、厉兑。 (一)经脉循行 体表:起于鼻翼旁,上行眼眶下缘,折回下行口角,在下颌角前分成两支,一支上额角,另一支下沿颈前外下行缺盆,循乳中,夹脐旁两寸,经下肢前缘下行,止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧,跗部支脉从足背至大趾内侧端,与足太阴脾经相接。 体内:属胃,络脾。入上齿龈。 (二)循行分布特点 走向:从头走足 位置:面部-胸前-下肢前外侧 属性:阳经 体内联系:胃、脾、眼、鼻、口、上齿、乳房 属络关系:属胃络脾 起止穴:起-承泣;止-厉兑 上接手阳明大肠经,下交足太阴脾经 (三)主治概要 胃肠疾病:胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣,痢疾。 头面五官病:头痛,口眼歪斜,齿痛,面痛, 牙关紧闭。 外经病:乳痈,膝痛,下肢痿痹,脚气。 其 他:神志病(热病、发狂) (三)主治概要: 1.治疗所属脏腑的病症:脾胃病。 2.治疗经脉循行部位的病症:治疗经脉所过处的病症---经脉所通,主治所及;穴位所在,主治所在。 (1)头面、目、鼻、口齿病。 (2)胸痛、乳房疾病。 (3)下肢痿痹瘫:中风后遗症、风湿关节痛、脉管炎。 3、其他:热病、神志病。 本经共45穴:承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。 (四)足阳明经腧穴概述 经穴歌 四十五穴足阳明,承泣四白巨髎经, 地仓大迎下颊车,下关头维对人迎, 水突气舍连缺盆,气户库房屋翳寻, 膺窗乳中下乳根,不容承满出梁门, 关门太乙滑肉门,天枢外陵大巨里, 水道归来达气冲,髀关伏兔走阴市, 梁丘犊鼻足三里,上巨虚连条口底, 下巨虚下有丰隆,解溪冲阳陷谷同, 内庭厉兑阳明穴,大趾次趾之端终。 腧穴分布规律 头面部(8穴) 颈部(4穴):胸锁乳突肌附近 胸腹部(18穴): 胸部前正中线旁开4寸 腹部前正中线旁开2寸 下肢(10穴): 大腿部在髂前上棘与髌骨底部 外侧端连线上 小腿部在胫骨前缘(前嵴)外 侧1横指 足部(5穴):足背部。 重点穴 头部(5穴): 承泣、四白、地仓、颊车、头维 胸腹部(2穴): 天枢、归来 下肢(6穴): 髀关、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆 足部(3穴): 解溪、内庭、厉兑 穴 位 定 位 承 泣 面部瞳孔直下, 眼球与眶下缘之间。 四 白 面部瞳孔直下,眶下孔凹陷处。 承泣、四白取穴定位 承泣: 瞩病人向上看,以左手向上轻推眼球,紧靠眶缘 缓慢直刺0.5-1.5寸,不提插,不捻转,出针后 按压针孔,以防出血。禁灸。 四白: 向眶下孔方向直刺0.3-0.5寸; 直刺从眶下孔刺入,不可深刺, 以免伤及眼球。不宜灸。不宜 提插,针宜细,出针后用干棉 球揉按针孔。 【定位】 在面部,口角外侧,上直瞳孔 【主治】 1、口眼歪斜:地仓透颊车、合谷。 2、唇缓不收、流涎:配颊车、合谷。 【操作】 直刺0.2~0.3寸,或向颊车方向斜刺或平刺1~1.5寸。 【现代研究】:面瘫,小
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