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主要内容 健康教育 健康教育在风湿免疫科的实施 应用体会 组织风湿患教的体会 重视专科护士的业务培训 建立良好的医护患关系 评价效果及持续强化教育 关注患者社会问题 教育患者学会自我管理 小结 护士的业务水平提升和自我价值的实现； 服务效果提高及患者长期受益； 提高患者的主动参与度，自我管理能力 医护患和谐合作，三赢局面。 护士培训 教育者必须先受教育 关注病人的社会问题 我的药非常的贵而且还有很多 我不能与朋友联系 我总感觉疲劳 我能继续工作吗？ 我将无法等到我孩子长大成人，学业有成，结婚生子 健康教育 在风湿科疾病中的应用 主讲人： 医院介绍 创立于1869年 核心价值观 患者和服务对象至上 俯首甘为孺子牛 浙医二院风湿免疫科护理团队 护士：22人护理员：3人 主要内容 健康教育 健康教育在风湿免疫科的实施 应用体会 ---医院健康教育 又称临床健康教育或患者健康教育，是指以医院为基地，以病人及其家属为对象,通过有计划、有目的、有评价的教育过程，使病人了解增进健康的知识，改变不健康行为和问题，使病人的行为向有利于康复的方向发展。 ---风湿性疾病患教的重要性 病程长：SLE/RA/AS/SSc 病情反复：病人不理解、容易走弯路 病情进展快：识别危重患者特别是系统受累的患者，进行病人及家属的相关宣教； 药物应用复杂：免疫抑制剂/激素/生物制剂 风湿病的康复需要长期配合心理和康复治疗：AS …… 主要内容 健康教育 健康教育在风湿免疫科的实施 应用体会 ----组织架构 护理部：健康教育促进分会 科室：成立健康教育小组 1建立和完善健康教育流程、标准、 资料等相关文件，督查健康教育的 执行情况，探索健康教育新途径、 新方法，不断提高健康教育成效。 2对全院护士开展健康教育能力的 培训和评估，不断提高临床护士 健康教育能力。 护理部 ----组织架构 科室 ---组织架构 PDA 移动PC 运送 --保障 ---保障 引进爱玛客物业管理（保洁、运送） 静脉配置中心 床位协调中心 随访中心 静脉输液、压疮、糖尿病、疼痛专科护理团队 。。。。。。 Questions? 入院宣教 住院宣教 出院随访 ---宣教时机 入院宣教 入院介绍 自我介绍、住院须知、权利和义务等建立信任度 入院评估 对病人全身心的情况做一个整体评估，它是健康宣教的基本保证 简单的疾病知识宣教 ---评估内容及方法 NRS：方法/频率/处理 心理评估 跌倒评估 压疮评估、营养评估…… 指标追踪及持续质量改进 年初根据护理部和科室前一年的工作情况制定当年的监控指标（如跌倒坠床发生率、压疮发生率等） 不断总结、分析，对存在问题进行ＰＤＣＡ（如减少有创操作后疼痛的漏评率…… 住院期间宣教 随处可见、可拿的宣教资料 ---宣教内容 卫生常识—正确洗手/洗手液使用/预防感染等 特殊检查相关宣教---眼科检查：陪同/防跌 合理用药知识：激素/消炎止痛药/免疫抑制剂/ 生物制剂/联合用药 心理卫生知识：焦虑/抑郁评估及干预 就诊知识：定期复查及注意事项 个体化健康的行为知识与行为训练知识（防晒、不负重的运动……) 分病种教育知识：注重罕见病和危重病教育 ----宣教方法 知识灌输 个别指导--- 病重病危/康复/特殊治疗 集体指导--- SLE/RA/AS/痛风/共同治疗方法等 观看录像--- 场地/时间/频率/内容/来源 行为训练 ---特别针对关节受累的患者 技能培训、模仿学习、行为矫正 双向交流----效果好/费时费力/人员素质 询问式学习、小组讨论、病人现身说法 小组、群体（同病种、使用相同药物）授课 功能锻炼 一对一 观看录像 病人之间的相互学习 生物制剂使用患者 方法 --所有出院患者（数量） --1周内随访，定时/轮流 --随访内容优点： -- 提高依从性 -- 提高满意度 -- 减少病人流失 -- 病情了解序贯性 不足：缺少记录和数据 出院随访 ----患教会 定期：每季度 分病种：SLE、AS 分主题：药物应用/风湿患者旅游注意事项等 分工合作：医护合作，病患合作 …… 大型患教活动