食管憩室的超声诊断及鉴别诊断.pptxVIP

食管憩室的超声诊断及鉴别诊断会计学患者信息男，73岁主诉：体检发现甲状腺多发结节3个月查体：左颈前部轻微隆起，气管右偏。甲状腺左叶II度增大，中下极触及一结节，大小约3.0×2.0cm，右叶触及一大小约2.0×1.0cm结节，表面光滑，边界清楚，质韧，无压痛。超声表现混合回声结构大小约3.6×2.3×1.9cm右叶甲状腺囊实性结节CT表现？ 食管憩室 （Esophageal Diverticulum, Zenker’s Diverticulum)食管的解剖结构食管的组织结构食管憩室 食管憩室即食管壁的一层或全层从食管腔内局限性、离心性突入食管壁外，形成与食管腔相通的囊袋状突起，为食管疾病中较少见的疾病。发生机制 牵引机制 粘连和瘢痕梗阻功能性梗阻和食管内外压力差 动力机制 食管憩室 Killian薄弱三角区 食管壁薄弱食管憩室的分类按发生部位咽食管憩室（Zenker憩室）食管中段憩室膈上憩室(食管中下段憩室） 按发生机制牵引型膨出型混合型按憩室壁构造真性憩室假性憩室（Zenker 憩室和膈上憩室） 咽食管憩室 咽食管憩室又称Zenker憩室，是食管憩室中最常见的一种类型。 本病多见于老年男性，男女发病比1．5：1，英国年发病率2／10000。我国临床上较少见。 临床表现多缺乏特异性，有的无任何临床症状。咽食管憩室的形成咽食管憩室的常见位置Zenker憩室分期I期：憩室最大内腔径