肺部疾病正式.pptVIP

肺部疾病正式;病因与病理;临床表现;诊 断;;;;诊疗;肺结核外科诊疗;肺结核外科诊疗 ;肺 切 除 术; 　　（一）适应证 　　1. 肺结核空洞 ①厚壁空洞, 不易闭合; ②张力空洞, 引流不畅; ③巨大空洞; ④下叶空洞, 萎陷疗法不能使其闭合。 　　2. 结核性球形病灶（结核球）大于2cm时干酪样病灶。 　　3. 毁损肺 肺叶或一侧全肺毁损, 肺功效已基础丧失, 药品诊疗难以奏效。且成为感染源, 反复发生化脓菌或霉菌感染。 　　4. 结核性造成肺段或肺叶不张。 　　5. 反复或连续咯血 经药品诊疗无效。 　　6. ??她 ①久治不愈慢性纤维干酪型肺结核, 病灶比较集中在某一肺叶内; ②胸廓成形术后仍有排菌; ③诊疗不确定肺部可疑块状阴影或原因不明肺不张。;（二）禁忌证 　　1. 肺结核正在扩展或处于活动期; 　　2. 通常情况和心肺代偿能力差; 　 3. 肺功效测定差; 　 4. 合并肺外其她脏器结核病, 病情仍 在进展或恶化者; ;（三）术前准备及术后处理 　　1. 有耐药性病人, 应采取新抗结核药品作术前准备。 　　2.　痰菌阳性者应作支气管镜检, 观察有没有支气管内膜结核。有内膜结核者应继续抗结核诊疗, 直到控制稳定。 　　3.　术后继续抗结核诊疗最少6～12个月。若肺切除后有胸内残腔, 而