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从理论到实践阿卡波糖与胰岛素联用分析 1 第一页，共55页 2 糖尿病治疗要平衡之道 有效 安全 降低血糖 不低血糖 第二页，共55页 3 高血糖的治疗目的：降低高血糖、防止低血糖 第三页，共55页 4 DCCT和UKPDS低血糖是阻碍达标的障碍之一 DCCT (1型糖尿病) UKPDS (2型糖尿病) 发生1次或1次以上严重低血糖的患者比例（%） 1 or More Major Episodes 研究期间HbA1C 水平(%) 100 80 60 40 20 0 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 次/100 病人年 5 4 3 2 1 0 0 3 6 9 12 15 随机化后时间（年） 强化组 常规组 强化组 常规组 DCCT Research Group. Diabetes 1997; 46:271-286 UKPDS Group (33). Lancet 1998; 352:837-853 第四页，共55页 5 随治疗时间延长，胰岛素治疗2型糖尿病的低血糖发生率显著增加 Henderson et al(2003),Diabetic Med 20:1016 胰岛素治疗时间 n=147 n=39 n=29 第五页，共55页 6 严格的　　　血糖控制 减少　　　血糖波动 理论结合实践 Wadén et al. Diabetes 58:1914–1920,