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六、呼气试验的优点和检查的必要性 呼气试验具有诊断HP无需胃镜，无需抽血，无交叉感染、无痛苦、无损伤和操作方便等优点。 呼气试验具有准确、特异、灵敏和安全的特点。13C无放射性，对环境无影响。尿素是人体内正常的代谢产物，此项试验对人体无任何副作用。不仅适用于成人，也适用于孕妇、乳母和婴幼儿，并可在短期内多次重复检查。 对胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的病因诊断，药物治疗的疗效观察具有很好的临床应用价值。 第二十八页，共39页 七、呼气试验是怎样进行的 现在将呼气试验检查的过程做一个示范给大家看 1、首先登记姓名，性别，年龄，编号，条码号和日期等，并在二个试管上分别登记姓名和编号。 2、第一次呼气为空白试验，即空腹情况下呼出的气体，也称为零时呼气，它不受时间的限制。 口服一粒13C－尿素胶囊及一杯约250ml饮料（水）后立即计时。 3、第2次呼气：是20分钟后呼气至第2支试管内， 称20分钟标本。 4、第3次呼气：是30分钟后呼气至第3支试管内， 称30分钟标本。 第二十九页，共39页 第一页，共39页 体检中心特殊检查项目 2013年5月 刘 洋 第二页，共39页 体检中心特殊检查设备 动脉硬化监测仪 1 骨密度 2 肺功能检测 4 脑彩超 3 C13呼气 6 6 红外乳透 5 第三页，共39页 动脉硬化检测 第四页，共39页 动脉硬化主要测定 心脏脚踝血管指数，脉搏波传导的速度（PWV） 它能够很好的测出大动脉僵硬度。可以早期检测动脉硬化情况，并为血管硬化程度提供客观的量化指标。2003年PWV检测被列入欧洲高血压防治指南，目前已成为欧美国家一项常规检测指标。在我国PWV也作为早期评价动脉硬化及心脑血管疾病愈后的独立预测指标 第五页，共39页 动脉硬化检测 动脉硬化检测是利用血压和脉搏所反映的循环动态的基础信息，简便、无创、定量地评价血管（动脉）的状态。 第六页，共39页 动脉硬化监测仪 第七页，共39页 临床应用 准确判定外周动脉硬化程度。 准确判定下肢动脉阻塞程度。 评价高血压对靶器官的损伤程度。 心血管病亚临床功能性改变的研究 第八页，共39页 骨密度 第九页，共39页 骨密度 骨质疏松的发病率在50岁以上的人达50%，使其易于发生骨折，多见的是股骨颈，脊柱和桡尺骨这三个部位的骨折。其中股骨颈骨折后6个月内因并发症导致的死亡率达20%以上，为个家庭和社会带来极沉重的负担。因此早期诊断和治疗骨质疏松，预防骨折发生，将给众多的患者带来福音。 如果属于骨质疏松的高危人群，最好每年定期追踪检查，以掌握骨质中钙流失的情况，同时需要改变不良的生活方式，多运动并多摄取钙质，必要时需请医生给予相应的药物治疗。 第十页，共39页 脑彩超 第十一页，共39页 颅多普勒血流分析仪 经颅多普勒超声(transcranialDoppler,TCD)是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗(如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶),对颅底动脉血流动力学进行评价的一种无创性检查方法。 第十二页，共39页 经颅多普勒血流分析仪 明确判断脑动脉硬化的部位及严重程度。 判断脑供血不足的部位(血管)及其程度。 判断脑动脉狭窄的部位(血管、节段)及其程度。 判断椎动脉及基底动脉系统疾患，病变部位(血管)、性质(缺血、闭塞、痉挛)及程度。 确定椎动脉型颈椎病，是除临床症状、颈椎X线摄片外，诊断的重要依据。 确定脑血管畸形病变部位 第十三页，共39页 肺功能检测 第十四页，共39页 肺功能检测 肺功能检查包括﹕肺容量﹑肺通气功能﹑肺泡气体分布﹑小气道通气功能﹑气道阻力﹑肺顺应性﹑弥散功能﹑血液气体分析﹑运动等的测定。 在临床实际应用中肺功能以肺容量﹑通气功能﹑血气分析测定作为常规检查内容。 第十五页，共39页 红外乳透 第十六页，共39页 13碳尿素呼气试验 13C-Urea Breath Test 第十七页，共39页 13碳尿素呼气试验 一、什么是胃溃疡病？ 二、什么是幽门螺旋杆菌？ 三、怎样来发现HP？ 四、什么叫呼气试验？ 五、呼气试验的原理是什么？ 六、呼气试验的优点和检查的必要性？ 七、呼气试验是怎样进行？ 八、用什么仪器来测定13CO2 ？ 九、呼气试验的阳性标准是什么？ 十、呼气试验阳性后怎么办？ 第十八页，共39页 一、什么是胃溃疡病 大家知道，溃疡病的发病机理十分复杂，最早认为是胃酸太多，腐蚀正常胃粘膜所致。 1982年澳大利亚医师Marshall发现一种细菌叫幽门螺旋杆菌。 胃溃疡是局部细菌感染所引起的一种感染性疾病。 第十九页，共39页 二、什么是幽门螺杆菌（HP） He