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- 2021-10-31 发布于内蒙古
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胸痹心痛 二 桂枝生姜枳实汤 乌头赤石脂丸
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金匮要略·胸痹心痛短气病》第8条:心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。
桂枝生姜枳实汤方
桂枝??生姜各三两??枳实五枚,上三味,以水六升,煮取 三升,分温三服。
【方解】此于枳实配伍主气冲的桂枝,和治饮逆的生姜,故治诸逆(指痰饮客气冲逆而言),以举心中痞塞而心悬痛者。
注解:心中痞,即心脏有痞塞的自觉证。心悬痛,即心脏所处的一侧痛。由于诸逆,因致心中痞塞而心悬痛者,桂枝生姜枳实汤主之。
“心中痞”,心中痞塞,有时痞结,就是不宽快,心脏,胸常感觉憋得慌;“诸逆”,这个诸逆概括多了,气逆、呕逆、冲逆,等等;“心悬痛”,就是心痛如悬,心就像悬着那么痛,感觉就是现在的心绞痛。桂枝生姜枳实汤主之,桂枝是镇痛药,我们在表证散寒止痛也离不开桂枝,所以它以桂枝为主,还有诸逆,桂枝也治气上冲,也治逆,生姜也治呕逆,呕也是逆,同时痞,痞非得行气不可,所以搁枳实。那么这个方子我们也常用,可是不单独用,大柴胡汤里就概括它了。
我们治心绞痛,常用大柴胡汤配合桂枝茯苓丸,这个方子好使,你们可以试验,这里就有桂枝、枳实、生姜这三味药,如果再有热,可以加石膏,血压高心脏跳得厉害,可以加重桂枝、茯苓,就是大
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