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心理咨询师实习报告 实习学员： 实习基地： 督导老师： 经过三个月的实习，我总共接个案16个，咨询次数40人次。 从咨询对象看，有青少年个案8个，最小的8岁，最大的是17岁; 家庭咨询1个;3对夫妻做了婚姻咨询;2个妈妈为青春期孩子咨询;2 个青年人因抑郁咨询。 从咨询内容看，主要是青少年问题，包括辍学在家、厌学、强迫、 抑郁、焦虑、躯体障碍和遗尿问题;其次是夫妻不和，导致孩子出现 问题，还有一例丈夫家暴;再次是两例抑郁。 从咨询时长看，一例8次，一例6次，一例4次，其他是1到3 次不等。 团体咨询有两次，共56 小时，其中一次是名为“双赢父母训练” 的团体，4 天 16 小时;另外一次是”青少年未来领袖成长营”(结构 式)， 5 天 40 小时，带领青少年夏令营活动。 参加团体体验“认识自我成长团体”12 小时 ，个人体验成长团 体“前进吧!1879项目心理咨询师”体验 16 小时 。 其他活动，包括出席个案研讨会四次，累计 7 小时;出席专业研讨 会八次，累计 24 小时。 从 7 月中旬开始第一次督导到 10 月初共完成了 8 次督导：个案督 导三次，包括建立关系，咨询目标确立，咨询结束的讨论;家庭治疗 督导两次，两次团体督导;最后一次是总结与回馈。 经过整个实习期，我发现实习就是从理论学习，到实践操作的一 个平稳过度阶段。它可以检验你所学的知识与技能，是否能用到你的 助人工作中，是否运用恰当。 如果发现自己做不来，就要回到书中继续学习，如果反复学习也 没有方向感，就要找督导帮助我们应对困境。 因此，督导就像一个陪练，将一些助人工作专业的基本要求、基 本原则，应注意的问题与被督导的对象讨论澄清，为初涉助人工作的 人，把握专业方向，不至于违反职业操守，尽力维护个案的权益，也 保护我们在助人工作中免遭无力感的冲击。 在督导的引领下，咨询师用较好的方法帮助个案释放压力，找准 个案的主要问题与应对策略，再回到咨询室中应用验证，出现疑问再 回来与督导讨论。 这样反复，就有可能逐渐把个案带到“柳暗花明又一村”的境界。 在这个反复练习实践中，专业能力提升的同时，职业信心不断增强， 为咨询师独立执业打下良好的基础。 在实习过程中，我接触的个案不算多，却从个案身上学到许多， 是个案让我理解了助人工作的复杂与神圣，也看到人性向善的美好。 更让我有了一些觉察与反思。 在咨询中，咨询师提供的是无条件的接纳、陪伴的安全氛围，如 实的反应与回馈个案的做法，让个案有机会看到自己的心路历程。个 案自己说的过程就是觉察、看见、、修复、调整与自我接纳的过程。 可在实习初期，我总是带着个案走。三十年的教师生涯，使我在 咨询中经常不自觉的跳转到教师的角色，急切的提供方法、指点，与 个案一起，甚至比个案还期待迅速发生改变。 经过反复听自己的咨询录音，并和督导讨论，我有了很大的改善。 如今咨询没有效果或个案不满意咨询效果时，我会从多角度总结原因， 并与个案真诚的讨论，以平和的心态应对。 咨询初期，建立信任、稳定的咨访关系是第一要务，而不是帮助 个案解决问题。随着接受个案咨询数量的增加，我也证实了所学所悟。 积极倾听个案、听懂个案并用简洁通俗的、个案能明白的语言反 馈并同理个案，是非常重要的，这使个案愿意说自己的问题，甚至是 秘密。信任关系就容易建立起来。咨询是个案与咨询师共同努力的一 个过程，不可能一蹴而就。 在初始几次咨询，必须场面建构，要通过专业的说明，向个案解 释。比如要说明关于咨询是什么、不是什么，一些心理学常识，以及 咨询理论，帮助个案和家属对咨询有个合理的期待。 签订咨询协议，维护双方的权利给个案安全感，多数个案会按要 求签字。有的人对签协议无所谓，咨询有效果就好。有的个案认为， 签了协议就承认有心理疾病了!后来发现不签协议的行为正是她做事 的模式，我希望通过后设沟通，把这种行为模式与个案分享讨论，使 之觉察促进其改变。 在咨询过程中，我会集中精力跟着个案走，体会其内在感受并如 实回馈。当发现个案声调、表情变了，我的同理帮助个案释放压力情 绪，通过倾听、摘要、反馈、必要的提问收集个案的相关的资料，与 个案讨论确定咨询目标，帮助个案找到资源，个案在这种有效的陪伴 中觉察、厘清与成长。 在咨询过程中，我在良好的自我觉察与接纳个案基础上，可以洞 察个案的需求，帮助个