自发性细菌性腹膜炎:症状、诊治和预防(全文)
自发性细菌性腹膜炎(SBP )指无腹腔脏器穿孔而发生的腹膜急性细菌性
感染,常见于失代偿肝硬化患者,也见于其他严重肝脏疾病,如重症肝炎、
肝癌、暴发性肝衰竭等。本文概述了 SBP 的病因、症状、诊断、治疗和预
防方法。
病因和症状
在晚期肝病中,当肝脏压力升高(门静脉高压)和肝功能受损时,会形成
腹水。当正常生活在肠道内的细菌进入腹腔导致腹水被感染时,可发生
SBP 。大部分 SBP 感染由革兰阴性菌引起(其中 50% 为大肠杆菌),其余
则是由革兰阳性菌引起(其中 19% 为链球菌)。
SBP 主要发生在
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