文本危重病10级输血.pptxVIP

输 血 ;输血的发展史;体液学说与放血疗法;血液循环的发现;人与人之间的输血;血型的发现;现代输血技术;Contents;第一节 概 论;一、输血目的;;三、输血注意事项;四、输血指南;第二节 输血反应; 输血反应概述;一、溶血反应;;二、发热反应;二、发热反应;三、过敏反应;;;第三节 大量输血;;出血倾向;低体温;酸碱平衡紊乱;高钾、低钙血症;微小血栓的输入;其他;第四节 成分输血;全血并不全;成分输血的优点;一、红细胞制品;少白细胞的红细胞特点及适应证;洗涤红细胞的特点及适应证;二、血小板制品;浓缩血小板的特点;机采血小板的优点毋庸置疑。它来自单个供者，质量有保证，止血效果好。 随着国家对献血法执法力度的加大，血小板也要求来自无偿献血者，血小板的血源将会紧张。 献血者体检合格后献全血的时间短，而献机采血小板的时间长，公民宁愿捐献全血，而不愿意捐献机采血小板。 献血法已深入人心，不少公民愿意一次献血400ml，仅分离红细胞和血浆，血小板被丢弃，造成资源浪费。;欧洲各国一直保留手工采的血小板。 香港至今90%以上的血小板来自手工采，很少应用机采血小板。 事实证明，手工采的血小板治疗效果并不差。 由于血小板保存时间仅为5天，我国今后多数情况下可能只提供手工采的血小板，机采血小板需要事先预约并难以保证及时供应。;浓缩血小板输注的适应证(一);浓缩血小板输注的适应证(二);三、血浆制品;新鲜冰冻血浆(FFP)的特点;新鲜冰冻血浆(FFP)的适应证;四、血浆衍生物;冷沉淀的特点;冷沉淀的适应证;第五节 自体输血;血液保护;自身输血的优点;;;㈠ 贮存式自身输血;贮存式自身输血;;;;㈡稀释式自身输血;稀释式自身输血的优点;1.急性等容量血液稀释（ANH） 麻醉后、手术前采血，同时补充等容量的晶、胶体液稀释血液，术中必要时再将保存的自体血回输给病人;2.急性高容量血液稀释（AHH） 通过加深麻醉程度扩张容量血管后，短时间内快速补充超出传统生理需要量的晶、胶体液，使机体血容量维持在超过基础容量的20%左右，以降低HCT，减少术中红细胞的丢失 。;;; ;;㈢ 回收式自身输血 ;回收式自体输血;回收式自体输血;;;小结;Thank You !