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死亡病例讨论记录
死亡病例讨论记录
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死亡病例讨论记录
死亡病例讨论记录本
科室：骨科
彭水扶元中医医院
死亡病例讨论制度?
一．死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在24小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。
二．死亡病例讨论由科主任主持，本科医护人员和相关人员参加，必要时请医教科派人参加。
三．死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
四．讨论记录应详细记录在死亡病例讨论专用记录本中，包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等，并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
死亡病例讨论记录
科室： 床号： 讨论时间： 年 月 日 时 分
讨论地点：
患者姓名：
性别：
年龄：
住院号：
入院时间：
目前诊断
讨论目的
主持人（姓名、
专业技术职称）
参加人（姓名、
专业技术职称）
讨
论
内
容
1）病史报告：（主诉、诊断、查体、相关检查）
2）讨论目的及内容：
结论
院长
意见
(签名)：
主持人： 记录人： 记录时间： 年 月 日 时 分
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