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第四章 免疫系统 免疫系统的组成：淋巴器官（胸腺、淋巴结、脾、扁桃体）、各器官内的淋巴组织全身淋巴细胞浆细胞巨噬细胞免疫系统的功能：①识别并清除侵入机体的抗原。（病原体、 异物）；②清除体内衰老细胞；③识别并清除突变的异常细胞。 第一节 免疫系统的细胞成分第二节 淋巴组织 第三节 淋巴器官第一节 免疫系统的细胞成分 一、淋巴细胞 二、浆细胞 三、单核吞噬细胞系统和其他抗原呈递细胞?一、淋巴细胞 淋巴细胞（lymphocyte）特征： （一）淋巴细胞的起源 （二）淋巴细胞的主要类群和功能（三）T细胞和B细胞与免疫应答 淋巴细胞特征： 1、使免疫系统具有识别和记忆能力；2、存在于血液和淋巴、上皮和结缔组织中；或聚集在淋巴组织、器官中。3、它具淋巴细胞不同功能类型（T、B、K细胞）。4、通过细胞表面不同特异性的抗原受体识别抗原。B、T细胞表面只具有识别一种抗原的抗原受体，只能识别某一种抗原。5、体内淋巴细胞株，识别各种抗原，产生免疫应答。 （一）淋巴细胞的起源 各类淋巴细胞均起源于造血干细胞。 卵黄囊血岛 造血干细胞 肝、脾、骨髓 免疫活性的T细胞（胸腺）淋巴干细胞 B细胞（骨髓）进入全身淋巴组织、淋巴结、脾等淋巴器官 （二）淋巴细胞的主要类群和功能 1、胸腺依赖淋巴细胞（T细胞）。分为辅助性T细胞（helper T cell，Th细胞） 、抑制性T细胞（suppressor T cell，Ts细胞）和细胞毒性T细胞（cytotoxic T cell，Tc细胞）三个亚群。 2、骨髓依赖淋巴细胞（B细胞）。 3、大颗粒淋巴细胞（LGL）。 LGL分为杀伤淋巴细胞(K细胞 )和天然杀伤淋巴细胞(NK细胞 )两种 。（三）T细胞和B细胞与免疫应答 细胞免疫 由Th细胞产生的辅助性应答和Tc细胞产生的细胞毒应答共同完成免疫应答。1、辅助性应答 通过淋巴因子促进细胞毒应答的形成和扩大。效应Th细胞能分泌淋巴因子（淋巴毒素、巨噬细胞、游走抑制因子）2、细胞毒应答 以Tc细胞为主的免疫应答。它进入病灶与靶细胞抗原特异性结合，可杀死多个靶细胞。 第二节 淋巴组织 淋巴组织是一种结缔组织。当淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、树突细胞进入时，这些网状组织就变成淋巴组织。 1、弥散淋巴组织 （diffuse lymphoid tissue） 2、淋巴小结 （lymphoid nodule） 第三节 淋巴器官 淋巴器官 淋巴结胸腺脾扁桃体 淋巴结 （一）淋巴结的位置和形态 （二）淋巴结的组织结构 （三）淋巴细胞再循环 （四）淋巴结的功能 （二）淋巴结的组织结构 1、皮质 由淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦(皮窦)组成。 2．髓质 位于淋巴结中央和门附近，主要由淋巴索（髓索）和髓质淋巴窦(髓窦)组成。 3、淋巴结内的淋巴通路 图皮 质 由淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦(皮窦)组成。 1）浅皮质 是紧靠被膜下淋巴窦的淋巴组织 2）深皮质 是位于皮质深层的一片弥散淋巴组织。 3）皮质淋巴窦 是位于被膜之下、淋巴小结之间的淋巴通道。包括被膜下淋巴窦和小梁周围淋巴窦。 髓 质 位于淋巴结中央和门附近，由淋巴索（髓索）和髓质淋巴窦(髓窦)组成。髓索：由淋巴组织构成的不规则形索，彼此相连成网，由淋巴小结向淋巴结髓质延伸而成。主要含有B 淋巴细胞、T细胞、浆细胞、巨噬细胞等。髓窦：位于髓索之间，连接成网状，具巨噬细胞，滤过作用。 部分深入皮质淋巴组织 输入淋巴管 被膜下淋巴窦 其中的淋巴 部分流入髓窦 输出淋巴管 3、淋巴结内的淋巴通路（经小盲淋巴窦） 图（三）淋巴细胞再循环 淋巴组织和淋巴器官 淋巴管 淋巴细胞 淋巴组织和淋巴器官 毛细血管后微静脉 血循环 再循环的功能：①有利于淋巴细胞发现和识别抗原；②沟通淋巴细胞间的信息，增强免疫应答效应。（四）淋巴结的功能 ：①产生淋巴细胞。②胚胎早期造血。到胚胎晚期逐渐消失， 在骨髓病变时，可重新恢复造血功能。③防御器官。胸腺 （一）胸腺的位置和形态 （二）胸腺的组织结构 （三）胸腺的功能（二）胸腺的组织结构 被膜和胸腺叶皮质和髓质上皮性网状细胞胸腺细胞1、胸腺皮质 1、上皮网状细胞：①扁平细胞：分泌胸腺素和胸腺生成素。网眼内充满胸腺细胞、巨噬细胞和交错突细胞。②星状上皮：网状细胞不分泌激素，其质膜紧贴胸腺细胞，具有诱导胸腺细胞分化的作用。 2、胸腺细胞： 细胞密集，占皮质细胞总85％。胸腺淋巴干细胞早期胸腺细胞（迁入胸腺）成熟胸腺细胞（迁入髓质 ）普通胸腺细胞 （深层 ）2、胸腺髓质 髓质内含有：上皮网状细胞胸腺细胞巨噬细胞胸腺小体3、胸腺的血供应及血－胸腺屏障 1）胸腺血供应（被膜、小叶间隔小动脉）→（皮质和髓质）毛细血管→微静脉→髓质小静脉图2）血－胸腺屏障： 组成：①连续的毛细血管内皮及其紧