泌尿外科疾病的护理.docxVIP

泌尿外科疾病的护理 泌尿外科疾病的护理 PAGE 泌尿外科疾病的护理 泌尿外科疾病的护理 第一节 泌尿外科疾病的常规护理 一、护理要点 (一) 病情观察 1. 术前观察 (1) 观察生命体征变化，尤其关注肾脏疾病引起的血压变化，防止危险因素发生。 (2) 观察排尿异常现象①尿液性质的改变(血尿、脓尿)。②排尿困难(尿滴沥、排尿费力、排尿中断、排尿梗阻)。③下尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛)。④尿量异常(少尿、无尿和多尿)。⑤有无尿失禁、尿瘘。 (3) 观察疼痛的部位、性质、程度。 2. 术后观察 (1) 观察患者生命体征变化(T、P、R、BP、SaO2)。 (2) 观察各种管道(血浆引流管、造瘘管、支架管、尿管)引流液的性质和量。 (3) 观察24 h尿量的变化及出入平衡。 (4) 注意观察伤口渗血情况。 (5) 观察碎石后排石情况及肾功能有无损害。 (二) 落实治疗 1. 遵医嘱落实各项常规及特殊检查特殊检查有尿动力学检查、肾分泌照影、膀胱镜检查、术前定位片、前列腺穿刺等，告知检查前后的注意事项，取得患者合作。 2. 术前准备落实各项术前准备，备皮(剔除会阴部、手术区域或切口周围15～20 cm范围内的毛发)，术前禁食6 h、禁水4 h，遵医嘱留置尿管及肠道准备(灌肠)。 (三) 护理措施 1. 对症护理 (1) 尿潴留及时导尿或膀胱穿刺，解决排尿困难。 (2) 尿量异常观