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高血压健康教育知识咨询 一、什么是高血压？ 高 血 压 病 是 指 在 静 息 状 态 下 动 脉 收 缩 压 和 / 或 舒 张 压 增 高 （﹥﹦ 140/90mmHg)，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性 或器质性改变 . 临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也 较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明 , 与发病有关的因素有： 1。年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势， 40 岁以上者发病率高。 2 。食盐 : 摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐﹤ 2g/ 日，几乎不发 生高血压； 3-4g/ 日，高血压发病率 3%，4-15g/ 日，发病率 33.15 ％，﹥20g/ 日 发病率 30%. 3 。体重：肥胖者发病率高。 4 。遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5 。环境与职业 : 有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压 , 城市中的高压发病率高于农村 . 三、高血压早期症状有哪些 ? 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一）、缓进型高血压 . ( 一）早期表现 : 早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高 , 或在精神紧张 , 情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症 状 , 可能系高级精神功能失调所致。 早期血压仅暂时升高 , 随病程进展血压持续升 高，脏器受累。 （二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化 或停用降压药而诱发。 血压急骤升高。 剧烈头痛、 视力障碍、 恶心、呕吐、抽搐、 昏迷、一过性偏瘫、失语等 . （三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期 , 心功能失代偿， 发生心力衰竭。 （四）肾脏表现： 长期高血压致肾小动脉硬化 . 肾功能减退时， 可引起夜尿、 多尿、尿中含蛋白、 管型及红细胞。 尿浓缩功能低下， 酚红排泄及尿素廓清障碍。 出现氮质血症及尿毒症 . （五) 眼底改变。 二）、急进型高血压 : 也称恶性高血压，占高血压病的 1％, 可由缓进型突然 转变而来， 也可起病。 恶性高血压可发生在任何年龄， 但以 30—40 岁为最多见。 血压明显升高，舒张压多在 17.3Kpa （130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症 状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿 . 迅速 出现蛋白尿， 血尿及肾功能不全。 也可发生心力衰竭 , 高血压脑病和高血压危象 , 病程进展迅速多死于尿毒症 . 四、高血压分期： 按 WHO的标准，人体正常血压为收缩压﹥ 140mmHg和 （或）舒张压﹥ 90mmHg， 即可诊断为高血压 . 收缩压在 140～159mmHg和（或）舒张压在 90～99 mmHg之间 为轻度高血压。 正常人的收缩压随年龄增加而升高， 故高血压病的发病率也随着 年龄的上升而升高。 1 类 别 收缩压（ mmHg) 舒张压（ mmHg） 理想血压