《动静脉置管护理》.ppt

脉冲式冲管和正压封管 ——是减少堵管发生的护理要点 不间断的冲洗方法 推一下，停一下的脉冲式冲洗方法 冲管、封管 冲管、封管 冲封管的金标准 评估Assess:判断导管功能是否健全； 冲洗Clear:避免药物间的相互作用，保持导管功能健全； 封管Lock:正确的封管手法+适当的封管溶液+最后的Lock=正压、有效、安全的封管。 导管的拔除 —外周导管 成人72-96小时更换； 当任何一个患者主诉有与外周静脉短导管相关的不适或者疼痛时，应该拔除该导管； 如果怀疑存在导管相关性血流感染，应在拔除导管之后考虑对导管进行培养； 外周导管 导管的拔除 —外周导管 如果发泡剂药物已经渗出，在导管拔除之前，应明确治疗措施，同时护士应该从导管中抽出残留的药物； 护士不应该常规更换儿童患者的外周静脉短导管。 外周导管 导管的拔除 —外周导管 对于中长导管的保留时间尚无充足的偱证数据表明，建议不超过4周，但是需要评估个体情况作出相应判断，如治疗持续的时间和类型、外周血管状况、导管所处静脉的条件、皮肤的完整性以及患者的状况； 当任何一个患者主诉有与导管相关的不适或者疼痛时，应该对患者和导管进行评估，并实施恰当的护理干预，如果干预措施不成功，应该拔除导管。 中等长度导管 导管的拔除 —外周导管 每日评估，当不再需要立即拔除，这是已知降低中