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视网膜血管 休息一会儿 眼内容物 眼内腔 前房(anterior chamber) 后房(posterior chamber) 玻璃体腔（vitreous） 眼内容物 房水（aqueous humor） 晶状体（lens) 玻璃体 (vitreous) 前房 角膜, 虹膜、晶状体、睫状体共同围成 充满房水, 容积0.25-0.3ml 中央轴深3.0-3.5毫米, 周围渐浅 周围深度≥2/3角膜厚度 随年纪、屈光、调整状态等改变 近视眼、无晶体者较深, 远视眼较浅。   房水 睫状突上皮细胞产生 后房 前房角小梁网 schlemm 巩膜表面睫状前静脉 血液循环 房水: 关键功效是营养玻璃体, 晶状体, 角膜以及维持正常眼压 晶状体 位于虹膜和玻璃体之间, 为双凸面 弹性透明体, 周围经过悬韧带与睫状突相联络。外伤致悬韧带断离时, 可致晶状体脱位。 晶状体没有神经血管, 其营养关键靠房水供给, 是屈光介质 关键组成部分, 且可滤去部分紫外线, 对视网膜有保护作用。 解剖特点 不含血管和神经, 囊透明, 有高度弹性 前囊和赤道部囊下为立方形上皮细胞 上皮细胞到赤道部伸长、弯曲, 移向晶状体内部, 成为晶状体纤维, 规则排列并不停挤向关键部。周围部称皮质, 中央部称核 晶状体生理 屈光指数为1.44 眼 调整功效: 视近物时, 睫状肌收缩, 悬韧带放松, 晶 状体因为其本身弹性变凸, 折光力加强; 视远物时则相反。 随年纪增加, 晶状体逐步硬化而失去弹性, 调整功效减退, 称为老视。 晶状体还有滤过紫外线 功效, 保护视网膜 免受光毒损伤。 玻璃体 关键成份是水, 占98% 以上, 无血管神经, 也无固定细胞, 靠房水及脉络膜等组织供给营养, 一旦丢失不可再生,  周围组织外伤, 炎症, 出血, 可致玻璃体混浊, 影响视力。 玻璃体 作用: 屈光, 维持眼球形态以及对视网膜和眼球壁 支撑作用。若玻璃体液化或丢失太多, 支撑力减弱可出现视网膜脱离 玻璃体视网膜粘连 先天性 玻璃体基底部 视网膜血管部 视盘边缘 黄斑中心凹 取得性 格子样变性 脉络膜视网膜瘢痕 玻璃体视网膜粘连 玻璃体凝胶破坏, 胶原塌陷, 纤维膜收缩可在玻璃体视网膜粘连紧 部位造成视网膜裂孔形成或视网膜血管破裂 玻璃体早期变性: 玻璃体凝缩 玻璃体变性 早期类型, 因为透明质酸溶解, 胶原网部分塌陷, 液化池形成 胶原条索产生“浮游物”主诉 年纪性改变, 近视提前, 也见于玻璃体炎症, 出血, 眼内手术, 遗传性玻璃体视网膜疾病 玻璃体 年纪性改变 1.正常 凝胶 2.年纪性改变: 透明质酸降低, 胶原塌陷, 液化腔形成 3. 玻璃体劈裂, 皮层劈裂 4. 玻璃体后脱离 玻璃体 年纪性改变 玻璃体液化, 液化池形成 玻璃体凝胶塌陷, 纤维形成 玻璃体后脱离: 比前脱离常见 玻璃体前脱离 基底层增厚 玻璃体变性:玻璃体后脱离 50y, 58% 65y, 65%-75% PVD 发生与玻璃体粘弹性丧失相关 玻璃体和视网膜分开 部位取决于交界区 粘连和凝胶内部 内聚力 玻璃体后脱离 并发症 粘连部血管破裂造成出血 视网膜裂孔和视网膜脱离, 15％ 内界膜 缺损刺激胶质细胞移行到缺损部, 造成视网膜前膜: 黄斑前膜 中心凹周围玻璃体不完全后脱离造成老年特发黄斑裂孔 发生 视路 从视网膜光感受器起, 到大脑枕叶皮质视觉中枢为止 全部视觉神经冲动传输 径路。 视神经（optic nerve） 视交叉（optic chiasm） 视束（optic tract） 外侧膝状体（lateral geniculate body） 视放射（optic radiation） 视皮质（visual cortex） * 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ * * 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ * 眼科学基础新版专题知识 眼科学 眼科 左相荣 第一章 眼科学基础 第一节 眼 组织解剖 眼球 视器 眼眶及眼