兽医内科学呼吸系统疾病.pptVIP

6.治疗： 犬、猫可内服复方甘草片、止咳糖浆、急支糖浆，可同时配合应用穿琥宁溶于5%糖盐水中静注，1～2次/d。 频咳且分泌物较少时，可选用镇痛止咳剂，如磷酸可待因，盐酸吗啡，杏仁水，茴香水内服。 第二章 呼吸系统疾病 第二章 呼吸系统疾病：支气管炎 * 第二十九页，共63页 平喘： 盐酸氯丙那林： 扩张支气管作用显著，并有祛痰作用。片剂：每片10mg；气雾剂：1%溶液；舌下含：每次10mg，每日3～4次。喷雾吸入：每日3～4次。 硫酸沙丁胺醇：（硫酸舒喘灵、喘乐宁、柳丁氨醇） 用于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、肺气肿、过敏性鼻炎，也用于心动过缓。 第二章 呼吸系统疾病 6.治疗： 第二章 呼吸系统疾病：支气管炎 * 第三十页，共63页 消除炎症： 氨苄青霉素作气管内注射，氨苄青霉素15mg/kg体重，用1％盐酸普鲁卡因10～15ml稀释；应用氨苄青霉素15～25mg/kg体重，头孢唑啉25mg/kg体重，用0.9%生理盐水100～150ml溶解，iv，2次/d，效果较好。 若是病毒引起的，同时配合应用病毒唑、病毒灵、双黄连或清开灵效果更好。　 6.治疗： 第二章 呼吸系统疾病 第二章 呼吸系统疾病：支气管炎 * 第三十一页，共63页 支气管肺炎（Pneumonia bronchitis） 1.概念： 　支气管肺炎是指个别的肺小叶或几个肺小叶的炎症,故又称小叶性肺炎（lobular pneumonia）。 　通常于肺泡内充满由上皮细胞、血浆与白细胞组成的卡它性炎症渗出物,故也称为卡它性肺炎。 第二章 呼吸系统疾病：支气管肺炎 * 第三十二页，共63页 2.临床特点： 具有支气管炎的前躯症状（咳嗽、流涕）、弛张热。 肺部检查：听诊：捻发性啰音；叩诊：散在性浊音。 发病情况： 本病为常见病、多发病,多发于年老体弱、幼年家畜。约占呼吸道病的70%。 第二章 呼吸系统疾病：支气管肺炎 * 第三十三页，共63页 3.病因： 原发性病因： 引起支气管肺炎的发生,两个条件： ①机体屏障机能破坏。 ②病原微生物毒力增强。 因此，原发性病因是机体抵抗力下降。 第二章 呼吸系统疾病：支气管肺炎 * 第三十四页，共63页 继发性原因： 通常是由支气管炎症蔓延,然后波及所属肺小叶,引起肺泡炎症和渗出现象,导致小叶性肺炎。 继发于传染病，特别是嗜肺性病毒所致的传染病。如仔猪的流感、鸡的传染性支气管炎、猪肺疫、猪弓形体病、SARS等。 继发于败血症：在一些化脓性疾病中,如牛的子宫炎、乳房炎病程中,病原通过血液到达肺部致病。 第二章 呼吸系统疾病：支气管肺炎 * 第三十五页，共63页 4.临床症状： 具有支气管炎先驱症状：咳嗽：多为弱咳,单声，初为干、短，后为湿、长,疼痛性逐渐减轻。鼻液初期为浆液性,后期为脓性、恶臭。有明显的全身反应，精神沉郁、食欲废绝。 体温升高1～2℃,呈弛张热型。 牛的体温可升高到39.5～41℃。 第二章 呼吸系统疾病：支气管肺炎 * 第三十六页，共63页 由于各小叶的炎症不同时进行　首次升起的体温,可很快下降。每当炎症蔓延到新的小叶时,则体温升高；而当任何小叶的炎症消退时,则体温下降,但不会降到常温。 呼吸困难：程度随炎症范围的大小而有差异。 发炎的小叶越多,则呼吸越浅越困难,呼吸频率增加,可达60～100次。 第二章 呼吸系统疾病：支气管肺炎 * 第三十七页，共63页 肺部检查 听诊变化： 在病灶部分，病初肺泡呼吸音减弱；随病情发展,由于炎性渗出物阻塞了肺泡和细支气管,空气不能进入：从而肺泡呼吸音消失,可能听到支气管呼吸音。而在其它健康部位：则肺泡呼吸音亢盛。 注意：肺泡呼吸音和支气管呼吸音只能听到一种。 第二章 呼吸系统疾病：支气管肺炎 * 第三十八页，共63页 叩诊变化： 小叶群发炎面积达到6～12cm，则可听到散在性浊音。浊音区周围，可听到过清音。 Ｘ光检查：散在性阴影病灶。 血液学检查： 白细胞总数和嗜中性白细胞增多，并伴有核左移现象。 第二章 呼吸系统疾病：支气管肺炎 * 第三十九页，共63页 右下小叶性肺炎。右下肺内带病灶呈斑点状沿肺纹理分布。 * 第四十页，共63页 5.病理变化： 主要病变在尖叶、心叶和膈叶，发炎的肺小叶肿大呈灰红色或灰黄色，切片出现许多散在的实变病灶，大小不一。病灶周围肺组织常伴有不同程度的代偿性肺气肿。（见下图） 第二章 呼吸系统疾病：支气管肺炎 * 第四十一页，共63页 * 第四十二页，共63页 6.诊断： 病史　有无发生支气管炎的病史； 体温　为弛张热； 叩诊 散在浑浊音；