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表被状态的检查 兽医临床诊断技术讲稿 皮肤的检查 皮下组织检查 心性水肿 由于心脏衰竭、体循环障碍或淤血而使静脉血液回流障碍所引起的水肿。常见于心内膜炎和心力衰竭。好发部位：远心端的部位如四肢末稍，因为压力不够血液回流困难。特点：早晨严重，运动使役后有所缓减，呈对称性发生，无热痛反应。 营养不良性水肿 又称低蛋白血症，由于长期营养不良或饲料营养价不全造成家畜营养障碍，血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低所致。如慢性消耗性疾病，重度贫血，维生素不足，肝片吸虫。特点：水肿波及身体的大部分而且无明显的局限性，颌下、胸部和下颌间隙都易发生，无热无痛。 肾性水肿 是肾炎和肾病的主要症状。由于肾小球分泌机能降低，水钠滞留体内，肾小管毛细血管变性，血浆蛋白大量滤出，血浆胶体渗透压降低所致。主要见于急慢性肾炎和肾病。特点：迅速发生，无热无痛。易发在组织疏松的部位，不受重力的影响，最初眼睑水肿，以后胸部、腹下、阴囊和四肢水肿。 炎性水肿 由于皮肤或皮下组织受到创伤发炎，致使炎症处血管扩张渗出引起。特点：红、肿、热、痛，机能障碍，不对称发生。主要见于血斑病、蜂窝织炎、炭疽、挫伤、刺伤。 第二十八页，共57页 表被状态的检查 兽医临床诊断技术讲稿 皮肤的检查 皮下组织检查 皮疹性病变 痘疹 皮肤上出现豆粒大小的疱疹，一般取红斑、丘疹、水泡、脓疱、溃疡、结痂定期或分期性经过。好发部位：被毛稀少的部位，如股内侧、乳房、尾根下、口角部、鸡冠、鼻盘、头面部，主要见于牛痘、羊痘、鸡痘、猪痘。 山羊乳房痘疹 猪痘头部皮肤病变 第二十九页，共57页 表被状态的检查 兽医临床诊断技术讲稿 皮肤的检查 皮下组织检查 水泡 是皮肤表层下组织聚积透明液体的小水泡，水泡容易破溃形成溃疡。主要见于口蹄疫，口蹄疫分良性口蹄疫和恶性口蹄疫。口蹄疫是由口蹄疫病毒所引起的偶蹄动物的一种急性热性高度接触性传染病。病的特征为口腔粘膜、蹄趾部和乳房皮肤发生水泡。除此之外，还见于猪的传染性水泡病和各种动物的水泡性口炎。 猪水疱病蹄 趾部的病变 牛口蹄疫蹄 趾间溃疡 第三十页，共57页 表被状态的检查 兽医临床诊断技术讲稿 皮肤的检查 皮下组织检查 斑疹 是皮肤弥漫性充血或出血形成的红斑。见于湿疹（例过敏性疾病）、丘疹（例荨麻疹，注射血清和药物过敏等）、玫瑰疹（例猪瘟和出血性败血症）和饲料疹（例感光过敏）。 溃疡 主要是由以上疾病（水泡、脓疱和组织坏死）而来，见于皮肤破溃，久治不愈的外伤，皮鼻疽和流行性淋巴管炎等。临床上应该特别注意的是溃疡边缘呈“火山口状”，周围隆起，溃疡底呈猪脂肪样则是皮鼻疽溃疡的特征；若淋巴管呈索状肿胀，并于淋巴管索状肿胀上，形成连串的结节或溃疡是流行性淋巴管炎的特征；猪体表部位有较大的坏死与溃疡是坏死杆菌的表现。 瘢痕 是创伤溃疡愈合的结果。临床上有诊断意义的是瘢痕呈冰花样或放射线状，这是鼻疽瘢痕的特征，常见于鼻中膈。 第三十一页，共57页 表被状态的检查 兽医临床诊断技术讲稿 皮肤的检查 皮下组织检查 其它肿胀 1 局部肿胀 触诊有波动感，主见于脓肿、血肿和淋巴外渗，三者可以通过穿刺加以鉴别。 2 赫尔尼亚（疝） 腹壁、脐部或阴囊部触诊呈波动感，深部触诊可摸索到疝孔，有时可将脱垂肠管还纳，听诊局部可听到肠蠕动音，提示腹壁疝、脐疝、阴囊疝。临床诊断相对容易。 皮肤的完整性 皮肤的完整性破坏，表现皮肤有创伤溃疡，见于一般性外科病，猪的体表部位有较大的坏死和溃疡，提示坏死性杆菌病。 第三十二页，共57页 体表皮肤震颤 1 局部战栗，尤其以肘后、肩部肌肉明显。常见于四肢疼痛性疾病，牛创伤性心包炎。 2 全身痉挛，见于脑病和中毒时，常可出现全身痉挛，但多伴有昏迷现象。如２～３日龄仔猪出现全身痉挛是低血糖的象征，如出生后即出现全身痉挛，为仔猪先天性震颤。 表被状态的检查 兽医临床诊断技术讲稿 皮肤的检查 皮下组织检查 第三十三页，共57页 兽医临床诊断技术讲稿 可视粘膜 的检查 在一般情况下，仅检查眼结膜。眼结膜的颜色变化不仅可以反映其局部病变，而且也反应全身血液循环状态，可以判定血液循环障碍程度，在诊断和预后的判定上具有一定的意义，临床上多用视诊进行检查。 各种健康家畜的眼结膜颜色：马呈淡红色，牛较马稍淡，猪较马深为粉红色。具体检查方法：牛：用双手握住牛角，将头扭向一侧即可露出巩膜及其血管情况；或者一手握角，一手握鼻中隔，扭转其头即可进行观察。马：用单手开眼法检查结膜。猪、羊和犬等小动物：用两手拔开上下眼睑即可观察结膜。 检查时注意事项： 1 两眼对照检查。 2 自然光线下检查，以免因光线影响结膜色彩。 3 不要反复检查，因为反复检查受压或摩损易引起充血而误判。 第三十四页，共57页 兽医临床诊断技术讲稿 可视粘膜 的检查 颜色的检查 苍白