孕期基本检查项目及终止妊娠疾病判断.pptxVIP

孕期基本检查项目及终止妊娠疾病判断沈阳市妇女儿童保健中心 邵 杰一、孕早期基本检查项目 孕早期保健重点*确定宫内妊娠和孕龄*全面了解孕妇的病史及健康状况 *筛查不适宜妊娠的疾病*早孕期保健指导实验室诊断 尿HCG：停经5～6周后方可出现阳性反应。 妊娠时限≤12周+6 检查的内容：身高、体重、血压、全身检查、阴道检查、化验检查、心电图等，要求检查结果及时准确。 若间隔4小时或4小时以上的两次测量血压≥90mmHg，可诊断高血压。为确保测量准确性，袖带应环绕上臂周长至少3/4，否则测量值偏高；若上臂直径超过30cm，应使用加宽袖带。高血压的定义是持续血压升高至收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。（《妇产科学》第七版） B超检查 适应症：如不能肯定孕龄，怀疑胚胎发育不良或疑有多胎妊娠、宫外孕、葡萄胎等异常情况时，可作B超协助诊断。 辅助检查 基本项目（必须进行的检查项目 ） 血常规、血型：查看眼结膜、齿龈、耳廓、手掌心苍白程度；计数1分钟呼吸次数；计数1分钟脉率；必要时复查血红蛋白 。泌尿系统疾病 1．泌尿系感染 上尿路感染（急性肾盂肾炎） （1）询问：有无发热；尿道有无灼热感；有无腰痛；有无尿频、尿痛、尿急。 （2）检查：叩击双侧肾区；腹部耻骨联合上方触诊；血、尿常规；泌尿系B超。 （3）诊断要点：发热38℃；腰部疼痛； 双侧肾区有叩击痛，B超可见一侧或双侧肾盂积水或结