病案工作制度及职责.docxVIP

病案管理制度 ⑴病案复印制度 住院病案保管制度 住院病案书写、整理制度 住院病案的院内交接制度 住院病案质量控制制度 病案管理员职责 病案管理制度 (-)病案复印制度 1、 除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其 他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历；患者住院期间，治疗尚未终结, 未经有关人员审查签字，病历未完全形成，未经医务科、病案室同意，住院病历 不允许借阅、复印或复制，凡私自复印或复制病历，一经发现，医院将给予重处， 按每份病历扣发奖金500元，若由此份病历引发的医疗纠纷,还需承担一切责任。 2、 院内病历查阅只能是本院临床、医技科室的医生或护士，并完善相关手 续，其他人不得查阅病历，病历检查(包括教学科研、论文、总结等)在病案室进 行，查阅时不得对病历作任何修改、撤换，阅后立即归还，不得泄露病人隐私, 再入院参考的病历，可带回科室但必须在使阅当日归还。 3、 医院受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请： 患者本人或其代理人； 死亡患者近亲属或其代理人； 保险机构。 4、医院由医务科负责受理复印或者复制病历资料的申请，受理申请时，要 求申请人按照下列要求提供有关证明材料，并报分管领导审核同意。 申请人为患者本人的，应当提供有效身份证明； 申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申 请人与患者代理人关系的法定证明材料(包括委托