口服中成药联合他汀类药物治疗血脂异常的网状Meta分析.pdfVIP

·1092 · 中草药 2021 年 2 月 第 52 卷 第 4 期 Chinese Traditional and Herbal Drugs 2021 February Vol. 52 No. 4 口服中成药联合他汀类药物治疗血脂异常的网状Meta 分析4 1 1 1 1 2 1* 孟甜甜 ，解小龙 ，李婷婷 ，杨芩瑜 ，魏大为 ，高 颖 1. 北京中医药大学东直门医院，北京中医药大学中医脑病研究院，北京 100700 2. 北京中医药大学东直门医院，北京 100700 摘 要：目的 基于网状 Meta 分析方法，比较不同调脂类口服中成药联合他汀类药物（statines，TT ）治疗血脂异常的临床 疗效与安全性。方法 计算机检索国内中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库及国外 PubMed 、Embase 、Cochrane Library 等数据库，检索时间为建库至 2020 年 7 月，由 NoteExpress 文献管理系统对检索到的文献进行自动查重，查重后由 2 名研究者独立进行文献筛选和资料提取，并采用 Cochrane 协作网研发的偏倚风险评估工具进行文献质量的评价，最后采 用 Stata16 和 GeMTC14.3 进行网状 Meta 分析。结果 最终纳入 42 项研究，涉及血脂康胶囊（Xuezhikang Capsule ，XZK ）、 蒲参胶囊（Pushen Capsule ，PS ）、荷丹片（Hedan Tablet ，HD ）、丹田降脂丸（Dantian Jiangzhi Pills ，DTJZ ）、脂必妥胶囊（Zhibituo Capsule，ZBTUO ）、脂必泰胶囊（Zhibitai Capsule ，ZBTAI ）、松龄血脉康胶囊（Songling Xuemaikang Capsule，SLXMK）7 种调脂类口服中成药，3718 例样本量。网状Meta 分析显示，在降低总胆固醇（total cholesterol，TC）方面，疗效排序为ZBTUO＋ TT （72.1% ）＞DTJZ ＋TT （68.4% ）＞HD ＋TT （68.1% ）＞ZBTAI ＋TT （66.9% ）＞XZK ＋TT （51.0% ）＞SLXMK＋TT （45.1% ）＞PS ＋TT （26.4% ）＞TT （1.9%）；在降低三酰甘油（triglyceride ，TG ）方面，疗效排序为 HD ＋TT （98.6% ）＞ SLXMK＋TT （70.7% ）＞PS ＋TT （63.1% ）＞ZBTAI ＋TT （52.4% ）＞ZBTUO ＋TT （49.5% ）＞XZK ＋TT （34.5% ）＞DTJZ ＋ TT （27.4% ）＞TT （1.9%）；在降低低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C ）方面，疗效排序为HD＋TT （89.8%）＞ZBTUO ＋TT （76.4% ）＞ZBTAI ＋TT （65.6%）＞XZK ＋TT （54.3%）＞DTJZ ＋TT （46.1% ）＞PS ＋TT （33.2%）＞ SLXMK＋TT （24.3% ）＞TT （10.4%）；在升高高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoproteincholesterol ，HDL-C ）方面，疗 效排序为 HD ＋TT （82.8% ）＞PS ＋TT （76.8% ）＞ZBTUO ＋TT （61.4% ）＞DTJZ ＋TT （48.3% ）＞XZK ＋TT （43.9% ）＞ SLXMK＋TT （39.5% ）＞ZBTAI ＋TT （36.5% ）＞TT （10.8%） ；定性分析显示口服中成药联合他汀类药物治疗血脂异常不 良反应发生率较低。结论 口服中成药联合他汀类药物调脂疗效优于单用他汀类药物，在降低TC 方面，ZBTUO 联合他汀 疗效最优，在降