广东省专业技术资格评审表.docVIP

申报评审（表二） 广东省乡村工匠职称评审表 姓 名 身 份 证 号 码 户籍所在村委会或单位（经营主体、社团组织） 市 现职称（职业资格、技能等级） 专业 职称（等级）（ 级）层级 申 报 职 称 专业 职称（ 级）层级 填 表 时 间 广东省人力资源和社会保障厅制 填 表 说 明 1、本表适用于乡村工匠专业人才申报评审各级别（档次）职称。 2、本表应用黑色钢笔（或签字笔）以正楷字填写或计算机打印。申报人应按我省乡村工匠专业人才职称评价标准条件的规定及表内各项目注释的要求认真填写，内容务必真实可靠、客观准确，字迹应端正、清晰。如内容较多，可酌加附页。表内各栏项目不得空白，如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。 3、本表由单位（或申报人户籍所在村委会）出具意见栏目，须待评前公示结束之后方可填写。各项评价或审核意见不与申报人见面。 4、申报时提交本表一式一份。经评委会评审通过并经审核确认后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。本表不退回申报人。 5、本表共10页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。 第 第 PAGE 16 页 共 6页 姓 名 性别 出生 年月 是否 退役军人 贴相片 政治 面貌 最高学历、学位 户籍所在村委会或现工作单位（经营主体、社团组织） 现职称 取得时间 现职称 发证单位 现职业资格 （技能等级） 取得时间 发证单位 现从事何专 业技术工作 从事本专业或相近专业工作合计： 年 现申报何职称 专业 职称 学 历（学位）教 育 情 况 起止年月 毕 业 院 校 专 业 学 历 （学位） 办学形式 情 况 非学历教育 起止年月 学 习 内 容 课时 取得何证书 办学单位 主 要 工 作 简 历 起止年月 在何地、个体或何经营主体（社团组织） 从事何工作 任何职 证明人 注： 1.现职称取得方式：指评审、考核认定、考试。 2.学历教育：请自中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。办学形式：指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试等。 3.非学历教育：指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。 4.主要工作简历：从参加工作开始填写，重要兼职亦应填写，所列各项时间段应前后衔接。 获现职称（职业资格或技能等级）以来工作能力经历及业绩成果情况 起止年月 工作能力经历及业绩成果情况 注：1.获得现职称（职业资格或技能等级）后（未获得职称的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年12月31日的工作能力经历及业绩成果等情况填入本栏并提供相应证明材料。 2.业绩成果情况包括承担专业技术工作项目名称、作品（技艺）参加展演活动（比赛、实际应用项目）名称，独立完成或参与完成，完成情况，效果及评价（展演、比赛活动主办方或技艺应用单位）。 获现职称（职业资格、技能等级）以来获奖、专利情况 获奖时间 获奖项目名称 获奖名称及等级 授予部门 本人排名 获专利时间 专利名称 类别 专利号 批准部门 本人排名 获现职称（职业资格、技能等级）以来撰写的论文、技术分析报告 论文标题 / 著作名称 作者 名次 刊物名称 发表时间 技 术 分 析 报 告 标 题 何时解决何技术（专业）问题及效果 撰写时间 本人承诺：本人对本《评审表》所填写的内容及提交的申报材料真实性负责。如有虚假或不真实之处，愿意接受包括撤销职称等处理决定。 申报人签名： 年 月 日 注：在获得现职称（职业资格或技能等级）后（未获得职称的人员，按从事现专业技术岗位工作开始）至申报当年12月31日所获奖、发明专利，以及撰写的论文、著作、专项技术分析报告等填入本栏，并提供相应材料。与从事本专业技术工作无关的获奖