凶险型前置胎盘的管理策略.pptVIP

凶险型前置胎盘的管理策略 第一页，共33页 中国2010年孕产妇死因构成比 全国妇幼卫生信息分析报告 2011 第二页，共33页 全国妇幼监测数据表明：胎盘因素导致的产后出血已占20% 全国妇幼卫生信息分析报告 2011 第三页，共33页 胎盘因素 出血原因 2000年 2002年 2004年 2006年 2008年 2009年 2010年 前置胎盘 2.5 8.5 4.8 4.3 5.8 3.9 5.2 胎盘滞留 32.5 29.7 23.1 28.7 17.9 17.2 13.9 胎盘早剥 4.2 0.0 4.8 5.3 1.7 5.5 5.2 全国妇幼卫生信息分析报告 2011 第四页，共33页 凶险型前置胎盘 既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者，常伴有胎盘植入。 前置胎盘伴胎盘植入≈凶险型前置胎盘 * Chattopadhyay SK, et al. Placenta previa and accreta after previous cesarean section. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 1993, 52:151-156. 第五页，共33页 前置胎盘伴胎盘植入发生率？？？ 2002年ACOG估计胎盘植入发生率为1:2500 2008年Stafford 等进一步估计：