病原微生物病例分析.pdfVIP

◆大肠埃希菌 4 岁男孩在随母亲旅游中，进食小店卖的水果沙拉，回家 2 天后，出现严重腹部疼 痛，腹泻次数不断增加，且多次便血，伴发热、呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫 血及血小板减少等溶血性尿毒综合症。 思考题： 1. 最可能的病原菌是什么？ 2. 针对该病例应做哪些微生物学检查？ 提示： 4 岁患儿有进食水果沙拉病史， 2 天后出现严重腹痛，大便次数不断增加，且多次便 血伴发热、呕吐，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合症。以上症状提 示最可能的病原菌是大肠埃希菌 O157:H7。 应及时进行常规微生物学检查并快速进行毒力和血清型等特征鉴定以确定防治措 施。 ◆志贺菌属 患者，男， 23 岁。急性腹痛 2 天，每天脓血便 10 次左右，有明显里急后重感，肠 鸣音亢进，体温 38℃，血压正常，白细胞增高，未见阿米巴原虫。 思考题： 1. 可初步诊断为哪种疾病？ 2. 采用哪种方法能进行快速诊断？ 提示： 急性腹痛 2 天，每天 10 次左右脓血便，有明显里急后重感，肠鸣音亢进、低热等 临床表现