分叉病变的预处理和优化治疗策略.pptVIP

分叉病变的预处理和优化治疗策略 第一页，共31页  药物涂层球囊在分叉病变中的应用 分叉病变治疗所面临的问题 提 纲 药物涂层球囊的安全性问题 第二页，共31页 冠脉分叉病变治疗新策略 分叉病变在PCI病变中占15%～16%，但却是PCI操作最具挑战性的病变之一。冠脉分叉处涡流和血流剪切力高，易形成动脉粥样硬化斑块。 第三页，共31页 尽管小profile球囊和新型支架得以广泛应用，分叉病变PCI的结果依然欠理想 急性期并发症发生率较高：一旦发生边支闭塞，多导致非Q波心肌梗死 尽管支架术可显著提高分叉病变PCI的成功率，但操作难度较大，再狭窄率较高（再狭窄率为21%～57%），TVR比率也在18.1%-21.9%之间。 临床事件发生率较高：靶病变血运重建率为8%～43%。NHLBI注册资料显示，分叉病变（n=321）和非分叉病变（n=2115）的12个月无事件生存率分别为67.9%和74.3%（P0.05）。 分叉病变PCI的主要挑战 Lefevre T, Louvard Y, Morice MC, et al. Cardiovasc Interv2000;49(3):274–283. 第四页，共31页 SBo compromised after MV stenting is a common phenomena 第五页，共31页