中西医结合执业医师考试内科学习题2.docxVIP

Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 中西医结合执业医师考试内科学习题2 执业医师中西医练习题：中西医结合执业医师考试内科学习题2 执业医师考试名师指导  患者，女，25岁。风心病二尖瓣狭窄。近来感冒后病情加重，心悸，胸闷，气短，心率110次/分。此外，还可能出现的症状是  A.呼吸困难，咳嗽，咯血  B.低热，气急，心尖冲动向左下移动  C.胸痛，晕厥，水冲脉  D.枪击音，毛细血管搏动  E.收缩压高，脉压增大  答案：A  患者，女，23岁。活动后气促半年。查体：颧部紫红，心尖区听到局限性舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是  A.二尖瓣关闭不全  B.二尖瓣狭窄  C.二尖瓣关闭不全合并狭窄  D.主动脉瓣狭窄  E.肺动脉瓣狭窄  答案：B  患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏瓣膜病，近半年体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。心功能为  A.1级  B.2级  C.3级  D.4级  E.以上都不是  答案：C  患者，男，58岁，教师。反复心前区疼痛4年，此次因受冷后复发。现症见胸闷疼痛，感寒尤甚，痰多白黏，纳呆脘胀，形寒肢冷，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。检查：心电图检查示心肌缺血改变，血常规正常。其证型是  A.寒凝心脉证  B.痰浊痹阻证  C.寒痰痹阻证  D.痰瘀痹阻证  E.气滞血瘀证  答案：C  患者，男，52岁。晚上饱餐饮酒后忽然出现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首选检查是  A.腹部B超  B.胸部X线  C.化验血常规  D.心电图  E.尿淀粉酶检查  答案：D  患者，男，30岁，有冠心病史5年。现症全身水肿，下肢重，喘促气短，形寒肢冷，腰膝酸软，心悸胸闷，小便短少。舌淡苔白，脉沉细。查体：颈静脉怒张，肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。诊为“冠心病，心衰”。其证候是  A.心肺气虚，痰瘀痹阻证  B.心肺气虚，虚阳外越证  C.心肾阳虚，痰饮上逆证  D.心肾阳虚，水饮泛滥证  E.心肾阳虚，虚阳外越证  答案：D  患者，男，58岁。症见心悸，气促，动则尤甚，头晕，神疲乏力，咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗，夜寐不安。舌青紫，脉结。其治法是  A.补益心气，活血化瘀  B.温补心阳，化痰宽胸  C.温阳利水，活血化瘀  D.健脾化湿，豁痰通络  E.健脾益气，益肺平喘  答案：A  患者，男，50岁，有心脏病史8年，此次因劳累受惊后发作。症见喘促日久，呼多吸少，动则更甚，形寒神疲，渐至喘促持续不解，张口抬肩，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根。查体：双肺可闻及干、湿哕音，心率130次/分，心尖区可闻及舒张期奔马律，中医诊为“心衰”，除西药治疗外，治疗应首选  A.通脉四逆汤合参附龙牡汤  B.真武汤合五苓散  C.圣愈汤合小陷胸汤  D.参附汤合葶苈大枣泻肺汤  E.参附汤合五苓散  答案：A  患者，男，60岁。头目眩晕，耳鸣，健忘，口燥咽干，肢体麻木，腰膝酸软，头重脚轻，五心烦热，舌红少苔，脉弦细数。首选方为  A.镇肝熄风汤  B.半夏白术天麻汤  C.一贯煎  D.二仙汤  E.四物汤  答案：A  患者，男，70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感体乏少力，气短懒言，今洗衣服时突然心前区疼痛，伴有心悸汗出，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡暗有齿痕，脉沉细。心电图示V1～V6T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是  A.冠心病心绞痛气虚血瘀证  B.冠心病心绞痛痰浊内阻证  C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证  D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证  E.冠心病心肌梗死心肾阳虚证  答案：A  患者，女，60岁。高血压病史18年，劳累后喘息。近日外感后，喘息加重，咳嗽，咳吐泡沫痰，夜间不能平卧，心悸气短，面色白，形寒肢冷，尿少，下肢轻度水肿，便溏，舌淡齿痕，脉沉细。应首先考虑的诊断是  A.心绞痛心肺气虚证  B.高血压病气虚血瘀证  C.支气管哮喘气阴亏虚证