过敏性紫癜护理查房.pptxVIP

过敏性紫瘢小儿科：李晓娟概述?过敏性紫瘢（又称亨-舒综合征）是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征。以皮肤紫瘢、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现为本病的重要特征。尤以皮肤紫瘢最有特点。遗传发病免疫异常环境病因感染：细菌病毒食物：牛奶鸡蛋鱼虾其他药物:抗生素磺胺类解热镇痛其他：花粉虫咬预防接种发病机制各种刺激因子具有遗传背景的个体B淋巴细胞克隆扩增大量I g A和I g G系统性血管炎病理改变1.全身性小血管炎（微动脉、微静脉、 毛细血管）是本病基础病变。皮肤真皮层小血管周围有中性粒细 胞、嗜酸性细胞侵润，浆液和红细胞外 渗以致间质水肿，血管壁可有纤维素样 坏死。肠道 因微血管也栓形成出血坏死。2.肾脏改变 多为局灶性肾小球病变, 毛细血管内皮增生，局部纤维化和血栓 形成，灶性坏死，可有新月体形成。严重时整个肾小球均受累，呈弥漫性 肾小球肾炎改变。?亠新月体的形成3.免疫荧光检查：肾小管毛细血管有膜 性和广泛性增殖性改变，并可见及IgA颗 粒纤维蛋白沉积。免疫荧光可见：IgA颗粒纤维蛋白沉积汇报病例?患者孙东岳，男，7岁。因右下腹痛2 天于2012年1月14H14： 27收入普外 科。患者于两天前无明显诱因出现腹痛, 位于右侧腹部持续性钝痛，1天前于我 院就诊，给予抗生素类药物静脉点滴，___效果好转。于1月14日上述症状再次发炎？阑尾炎？ 3月前患犯红热就诊