肺功能检查分析和总结.pdfVIP

肺功能检查 肺功能检查肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之 一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度 及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的 原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强 度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。项 目 肺功能检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能 及肺循环功能等， 检查项目及测定指标众多 .过去的肺功能仪 主要以机械和化学方法检测为主，测定烦琐，费时费力，而 且检测误差较大，限制了其在临床上的广泛应用，医务工作 者对其知识也了解有限。近年来，随着科学技术的发展，新 的检测技术的出现，尤其是电子计算机的应用，使肺功能检 测技术得到了很大的发展，其在临床上的重要性也愈益受到 重视。目的 肺功能检查主要用于以下目的： 1、早 期检出肺、呼吸道病变。 2、鉴别呼吸困难的原因，判 断气道阻塞的部位。 3、评估肺部疾病的病情严重程度。 4 、评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性。 5、 健康体检、劳动强度和耐受力的评估； 6、危重病人的 监护等。特点 1、肺功能检查是一种物理检查方法，对 身体无任何损伤，无痛苦和不适。 2、肺功能检查具有 敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。 3、 与 X 线胸片、 CT 等检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺 部的功能性变化，呼吸系统疾病的重要检查手段。重要性 1、诊断患者呼吸功能状况，确诊肺功能损伤的性质与程度。 2、要确诊 COPD 必须进行肺功能检查。 3、肺功能检查 有助于临床医生明确 COPD 的严重程度， 并依据疾病严重程 度制定相应的治疗方案。对象 1、反复上呼吸道感染者 ——观察肺功能是否有损伤 2 、有吸烟史及长期咳嗽— —看小气道功能是否改变 3、季节性咳喘发作——看是 否患有哮喘 4 、慢性支气管炎定期复查——监控病程发 展 5、胸片异常——判断肺功能损害程度 6 、麻醉、 外科手术的危险评估，以及术后恢复的预测哮喘病人 典 型哮喘发作时的肺功能检查首先表现为阻塞性病变，但并非 所有阻塞性病变都是哮喘。进一步确诊可进行气道扩张试验 来确诊哮喘。对于非典型哮喘或哮喘缓解期或气道扩张试验 阴性者，可酌情进行气道激发试验来确诊哮喘。儿童 1、 反复咳嗽或伴有喘息； 2、咳嗽持续 2~3 周以上，抗生 素治疗无效； 3 、反复“感冒”发展到下呼吸道，持续 10 天以上； 4 、哮喘患儿病情评估； 5、急性发作的 呛咳、声音嘶哑、呼吸困难； 6、婴幼儿急性支气管炎、 肺炎与哮喘的早期鉴别； 7、其他呼吸系统疾病。表现 呼吸系统疾病在肺功能检查中的表现主要有： 1、阻塞