藏医药浴疗法一.pdfVIP

藏 医 药 浴 疗 法 ( 一 ) 藏医药浴是藏医五味甘露药浴的简称，顾名思义就 是将全身或局部肢体浸泡于五味药物为主的煮熬的药汁 中，通过发汗、腠理开泄、祛风除湿、通经活络、活血化 瘀而达到治病目的的一种外治疗法。 公元 8 世纪编写的藏医经典 《四部医典》中后续部“五 械药浴”专门详细论述了藏药浴的适应症、禁忌症、方 剂、用法和注意事项等，秘诀部中诸多章节中也对药浴具 体应用方法等作了论述，距今已有 1300 多年历史，延用 至今，经久不衰。 药浴的种类 根据病人病情的需要，药浴一般分为水浴、蒸浴、敷 浴三大类，最常见和普遍使用的是水浴疗法，还有骨浴、 麻渣浴、各种花浴、沙浴等多种疗法，这里主要介绍常见 的水浴、蒸浴、敷浴三大疗法。 目前，好多藏药厂生产药浴浓缩颗粒，可以在家享受 藏医药浴的疗效。 药浴的作用 凡是四肢或身体强直、瘰疬、疔疮、肿胀、畸形、驼 背、骨内黄水以及一切隆病都可行药浴治疗。 藏医药浴充分利用高原纯天然，无污染的药材，具有 廉、简、便、易等特点，疏通经络，活血化瘀，驱风散 寒、消肿止痛、调整三因、协调脏腑、通行气血、濡养全 身等功效，兼预防保健、护肤美容等多种效果。 药浴治疗的最佳季节 春季和秋季是行药浴治疗的最佳季节，这两个季节天 气温和，温差不大，药浴效果甚好，而且这两个季节是风 湿病复发的高峰，方便了患者。但我们经 30 多年的临床 实践和观察分析，如果患者出院后居住房屋暖和，冬天也 可以行药浴治疗，效果与春秋一样。所以我们只有每年的 7 月份停止药浴治疗，因为此时气温高，病人出汗过量而 导致体质虚弱，恢复慢。 药浴注意事项 药前注意事项 1 做必要的检查排除药浴禁忌症后方可药浴治疗。 2 因经期不能行药浴治疗，女性患者必须将药浴时间 安排在月经后。 3 银屑病患者应剃头（头部有皮癣者）。 4 药浴前洗净全身。一是为了更好的药物吸收，二是 药浴治疗后体质恢复前 （大概20～30 天，因个体差异只作 参考）禁止洗澡。 5 按要求停用糖皮质激素。许多风湿病患者尤其类风 湿患者在就诊前，曾接受过大剂量、长时间、滥用糖皮质 激素的治疗， 这样的患者不能突然停用，应按原剂量服 用，可根据剂量、时间，逐渐减量至停药，这样可避免反 跳痛的发生，也不影响药浴的治疗，否则一旦停止服用， 会出现发热、剧痛、卧床不起等症状，不能如期进行药浴 治疗。有些患者一听激素的副作用就马上停药。而有些病 人认为药浴治疗了就不用服激素了，导致病情的加重。当 然，我们不主张用糖皮质激素，但用过的患者一定按剂量 和规定时间服用，按要求减量。时用时停，会加快导致关 节畸形。 药浴中注意事项 摘掉佩饰 取下戒指、耳环等首饰后入浴。 水温要求 药浴水温 38～43℃，这也是根据个体差异 作参考，感觉凉可以调至适合为止，觉得过热也可以调至 适合自己的温度，但不能过烫。总的要求是，第一天为适 应药浴水温不宜太高，第二天、第三天可以逐渐升温，到 了最后为适应外界环境又慢慢下来，这样病人也不会出现 不适。 水位要求 水位一般不宜淹没前胸，以双乳以下为 宜，否则容易引起心慌、气短、恶心、眩晕、呕吐等，从 而缩短了药浴时间，影响疗效。 体位要求 一般仰卧为宜，但出现心悸心慌和年迈体 弱者坐位为宜。 时间要求 总体要求与水温一样，浸泡时间一般为 8～15 分钟，前一次和最后一次浸泡时间为 8 分钟左右， 从二、三次逐渐延长，到第七、八次 15 分钟左右，第九 次开始逐渐减短浸泡时间。这也是个体差异而定，但时间 不可过长，尤其出汗过量和出现心悸心慌者。若出汗过