(完整版)浙江大学特定种类危险化学品专用领用单一式两联.docVIP

浙江大学特定种类危险化学品专用领用单（一式两联） 20 年 月 日 编号 品 名 规格 用 途 注明实验或项目名称 申领数 核发数 领用单位 学院 所（室） 领用人1 （教工） 联系电话 身份证号 领用人2 （教工） 联系电话 身份证号 领用单位地点 领用单位负责人 领用人声明 我保证所领取的特定种类化学品将完全在实验室使用，并用于教学和科研实验中。如有 违法行为由本人负完全责任。 领用人1 （教工）签名 领用人2 （教T）签名 学院（单位） 主管审核意见 （盖章） 保卫处审核意见 （盖章） 第一联：后勤集团技术物资服务中心保存 浙江大学特定种类危险化学品专用领用单（一式两联） 20 年 月 日 编号 品 名 规格 用 途 注明实验或项目名称 申领数 核发数 领用单位 学院 所（室） 领用人1 （教工） 联系电话 身份证号 领用人2 （教工） 联系电话 身份证号 领用单位地点 领用单位负责人 领用人声明 我保证所领取的特定种类化学品将完全在实验室使用，并用于教学和科研实验中。如有 违法行为由本人负完全责任。 领用人1 （教工签名 领用人2 （教T）签名 学院（单位） 主管审核意见 （盖）章 保卫处审核意见 （盖章） 第二联：校保卫处留存