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湘质监统编
工程质量监督申报书 监2002—1
______________工程质量监督站:
我单位经批准(新建、扩建、改建),按照《建设工程质量管理
条例》的规定,特向你站申报进行工程质量监督。现按工程预算造
价预交工程质量监督费元,待工程竣工时,按工程决算造价增减,
并提供如下工程情况及资料:
一、工程概况
工程名称,立项批准机关、文号,建筑面积平方米,结构类型、
层,工程预算造价万元,工程地点。
二、参建各单位概况
建设单位法人代表,项目负责人、 ;勘察单位名称,资质等
级、证书号,项目勘察负责人、 ;设计单位名称,资质等级、证
书号,项目设计注册建筑师、注册号、注册结构师、注册号、 ;
监理单位名称,资质等级、证书号,总监理工程师、 ;施工单位
名称,资质等级、证书号,项目经理、 。
三、提交的文件资料(当面核对原件与复印件,当复印件与原
件相符合时,可提交复印件):
1、工程规划许可证;2、施工、监理单位资质等级证书及中标
通知和业务合同;3、施工图设计文件审查意见;4、外埠、外省、
境外施工安装企业承包施工审批文件;5、不实行监理的建设单位管
理资质证书;6、其他:
报监登记编号: 申报建设单位(章)
收到日期: 年 月 日
建设工程质量监督机构(章) 年 月 日
本申报书一式四份,建设单位、监理单位、施工单位、监督站各一
监督登记号:
备案号:
建设工程竣工验收备案表
工程名称:
建设单位:
湖 南 省 建 设 厅 制
年 月 日
竣工验收备案表
湘质监统编
备2002-1
共4页 第1页
建设单位名称
备 案 日 期
程 名 称
程 地 点
工程量(㎡或m)
结 构 类 型
程 用 途
开 日 期
竣工验收日期
施工许可证号
施 图审查意见
勘察单位名称 资质等级
设计单位名称 资质等级
施工单位名称 资质等级
监理单位名称 资质等级
工程质量监督
机 构 名 称
城建档案机构名称
本表一式四份,建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门、城建档案机构各一份。
湖南省建设厅制
共
4 页第2页
单位(项目)负责人:
勘察
单位
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