化学发光试剂检测的临床意义.pptVIP

CIV （IV型胶原） 1.在肝纤维化时出现最早，适合于肝纤维化的早期诊断。 2.能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演变， CIV胶原在血清中含量逐步升高。 3.对重症肝炎和酒精性肝炎也显高值。 4.是药物疗效和预后观察重要依据，血清CIV水平与肝组织学的改变完全一致。 第九十五页，共166页 LN （层粘连蛋白） LN与肝纤维化程度和门脉高压正相关，肝纤维化后期升高尤为显著。 与肿瘤浸润、转移有关：癌症转移首先要突破基底膜，因此LN与肿瘤浸润转移有关。大部分肿瘤患者血清LN水平升高，尤以乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌显著。 第九十六页，共166页 CG （甘胆酸） 血清甘胆酸水平：急性肝炎慢性活动性肝炎原发性肝癌肝硬化慢性迁延性肝炎正常人。 在临床鉴别慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎方面，CG可作为一项有价值的指标，慢活肝CG升高的幅度和频率均高于慢迁肝。对判断慢性活动性肝炎的进展和缓解、预测疗效和复发均有很好价值。 血清甘胆酸含量升高程度与肝硬化的病理发展进程呈正相关，是临床判断肝硬化程度和预后的良好指标。 第九十七页，共166页 CG （甘胆酸） 血清甘胆酸水平在胆结石患者显著升高，可达正常50倍。 近年来不少学者认为测定餐后2小时CG浓度比空腹时测定更敏感。因为餐后胆酸进行肠肝循环，肝脏排泌功能的最大负荷通常是餐后2小时之内。正常时，CG