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2021糖尿病足的高压氧治疗(全文) :勺 糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变 而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织的破坏。糖尿病足是导致糖尿病 患者致残致死的严重慢性并发症之一。目前全球有4亿多例糖尿病患者, 20年后将超过6亿例。25%以上的糖尿病患者在其一生中有发生糖尿病 足溃疡的危险，其中14% - 24%的足溃疡患者需要截肢。高压氧疗法是指 在高于1个绝对大气压(ATA , 1 ATA=0.1 MPa)的环境中吸入纯氧或高 浓度氧以治疗疾病的方法，高压氧治疗糖尿病足已有约50年历史,目前 在全世界广泛应用。 糖尿病足的病因、分类和分级 —般认为神经病变、缺血性病变和感染是糖尿病足三大主要病因，其他病 因包括创伤、不合适鞋具、血糖控制不良、既往足溃疡病史、吸烟等。根 据病因可将糖尿病足分为神经性、缺血性或神经缺血性。根据病情的严重 程度可进行分级，目前常用的分级法有Wagner糖尿病足分级法和美国 Texas大学糖尿病足分级法。Wagner糖尿病足分级法主要依据溃疡深度 和坏疽范围，分为0 ~ 5级，适用于以神经病变为主的患者。Texas大学 糖尿病足分级法评估了溃疡深度、感染和缺血程度，考虑了病因与病变程 度两方面，分为1 ~4级，A~ D期。正确的分类和分级对于指导治疗、判 断预后至关重要。 糖尿病足的治疗方案 糖尿病足治疗方案的选择要根据