XX县人民医院新生儿NICU护理黄疸查房.pptxVIP

NICU护理查房查房题目：新生儿黄疸查房科室：NICU查房时间：202X.05.19查房地点：NICU监护区参加人员：敏主持人： 主讲人： 1、定义：新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是由于新生儿时期血中胆红素增高而引起皮肤、巩膜等黄染的症状。分为生理性黄疸和病理性黄疸。 2、病因：胆红素负荷增加,清除减少 （1）新生儿溶血病:胎儿红细胞(含有从父亲遗传而来,恰为母亲所缺少的血型抗原)通过胎盘进入母体,刺激母体产生血型抗体,此抗体经胎盘进入胎儿循环引起胎儿红细胞发生凝集、破坏而导致溶血。以ABO血型不合引起的溶血为常见。 （2）红细胞破坏过多:头颅血肿、颅内出血等 （3）肠肝循环增加:肠梗阻或胎粪排出延迟。 （4）感染:除引起红细胞破坏加速外,还可抑制肝酶活性,从而减少了胆红素的排泄。 （5）遗传性疾病(G-6PD缺陷、球形红细胞增多症等) （6）其他母乳性黄疸、药物影响等。3、临床表现 （1）黄疸在出生后24小时内出现。 （2）黄疽程度重、进展快，血清胆红素205 μmol／L(12 mg／d1)或每日上升85μmol／L(5 mg／d1)。 （3）黄疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周。 （4）退而复现，并进行性加重。 （5）血清结合胆红素26 μmol／L(1.5 mg／d1)。胆红素脑病一般发生在出生后2～7日，早产儿多见。当血清胆红素迅速增加，超过342 μmol