营养学生产环境与健康.pptx

​ 生产环境与康健 概述 化学因素与健康 物理因素与健康 ​ 概述 职业性有害因素 职业性损害 ​ 要求 掌握：职业性有害因素定义； 职业病与职业性多病的不同点；职 业病与临床疾病的诊断区别点。 了解：职业病的范围和种类； 职业病的健康监护。 ​ 职业性有害因素 定义：在生产环境和劳动过程中存 在 可直接危害劳动者健康的因 素 分类：称职业性有害因素 （occupational Hazard） 化学性因素: 生产性毒物、生产性粉尘 物理性因素:异常气象条件及气压、噪声 、 震动、电离辐射、非电离辐射 生物性因素:细菌、病​毒、霉菌。 职业性损害 定义：职业性有害因素在一定条件 下对劳动者的健康、劳动能 力等造成的不同程度的损害 统称为职业性损害 （occupational injuries）。 分类： 职业病 职业性多发病 （工作有关疾病） 职业性外伤​ 职业病 概念 种类和范围 特点 诊断原则 健康监护 ​ 职业病 定义 凡是职业性有害因素直接所 广义： 引起的特定性疾病统称职业病 （occupational Disease）。 狭义： 从立法角度，职业病有其特 定的范围，即指政府法定的 各个国家根据其社会制、经济条件 和诊断技术以法规形式规定的职业 病称法定职业病 ​ 职业病 法定职业病的范围和种类： 职业性传染病 （生物性职业病） ​ 致病 三要素 职业病的致病条件 职业性有害因素 接触机会 作用条件：接触方式 接触时间 接触浓度 决定剂量 的主要因素 环境因素 职业卫生服务 个体： 个体易感性 个人行为及 个人生​ 活方式 个人危 险因素 职业病的特点： 病因明确，发病可以预防 病因大多可以测量，存在剂量 — 反应关系 多为群发性 注意：个体发病 临床疗效不甚满意 无特效治疗方法 做好三早预后良好 ​ 职业病的诊断原则： 前提 （先决条件） 职业史 生产环境的劳动调查 判断是否 为 职业病 临床资料： 病史 体格检查 实验室检查 判断是否病 及 疾病的性质 ​ 职业病的健康监护 含义 主要内容 就业前检查 定期健康检查 职业病普查 ​ 职业性多发病 定义： 由于职业性有害因素，导致机体 抵抗力下降，使职业人群常见病、多 发病 率升高，或促使潜在的疾病发作， 或使现患病病情加重、病程延长等，这 类与职业有关的非特异性疾病统称为 职业性多发病（Woke-related disease） 又称工作有关疾病。 ​ 职业性多发病 特点： . 与职业有关， 但不存在直接因果关系。 . 无特异性，为多因素结果。 . 也见于非职业人群。 ​ 职业性外伤 职业性外伤（occupational trauma）是指劳动者在生产劳动中 发生的突然性意外损伤，又称职业 性工伤。 ​ 概述小结 职业性有害因素 职业性损害 ​ 要求 掌握：职业性有害因素定义； 职业病与职业性多病的不同点；职 业病与临床疾病的诊断区别点。 了解：职业病的范围和种类； 职业病的健康监护。 ​ 化学因素与健 康 概论 金属和类金属 刺激性气体与窒息性气体 有机溶剂 生产性粉尘与尘肺 农药 苯的氨基和硝基化合物 ​ 概述 职业性毒物与职业中毒 ​ 概述 概念 毒物进入人体途径 毒物在体内的过程 影响毒物作用的因素 职业中毒的预防 ​ 要求 掌握：毒物、生产毒物、职业中 毒的概念；毒性参数 理解：毒物进入机体的途径及在 体内的过程；影响毒物毒作用的因素 了解：职业中毒的预防 ​ 概念 毒物 中毒 生产性毒物 职业中毒 ​ 概念 毒物：是指较小剂量即可造成机体 急性或慢性病理变化，甚至 危及生命的化学物质。 中毒：由毒物引起的急、 慢性损害称中毒。 ​ 概念 生产性毒物：是指在生产过程中产 生的或使用的毒物 由生产性毒物引起的 中毒称职业中毒 职业中毒： （occupational poisoning） ​ 毒物进入人体的途径 呼吸道： 不经肝脏转化和解毒； 中毒的危险性大。 主要 皮肤： 消化道： 经肝脏转化和解毒； 中毒的危险性小。 ​ 毒物在体内的过程 分布：分布不均匀 部位：肝脏、体液、 相应的细胞 作用：解毒作用；活化作用 生物转化： 大多 途径：肾脏、呼吸道、消化道、 其他 注：排出器官的继发性损害 排出： 蓄积：物质蓄积；功​ 能蓄积 影响毒物毒作用的因素 化学结构 绝对致死剂量：LC （LD ） 物理特性 毒物剂量 100 100 半数致死剂量：LC50（LD50） 最低致死剂量：MLC（MLD） 最大耐受剂量：LC0（LD0） 毒性参数 相加作用 毒物的联合作用 个体差异 相乘作用 拮抗作用 ​ 概述 概念 毒物进入人体途径 毒物在体内的过程 影响毒物作用的因素 职业中毒的预防 ​ 要求 掌握：职业性有害因素定义； 职业病与职业性多病的不同点；职 业病与临床