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膏方十五问 谭博士详解现代膏方：上海膏方 1. 什么是膏方？为何“上海膏方”被推崇为“膏方之首”？ 膏方是一种具有营养滋补和预防、 治疗综合作用的方剂，是由临床经验 丰富的中医师根据中医理、法、方、药原则，在复方汤剂的基础上，按 人的不同体质、不同临床表现综合辨证而配制出的处方。膏方处方往往 较一般的汤剂药味多，少则 20 余味，多则 40 余味或更多，在配伍上强 调君臣佐使，组方合理。膏方加工时，根据处方将药材合在一起经过浸 泡、煎煮、浓缩，再加入名贵药材，最好用阿胶、龟版胶、鹿角胶、鳖 甲胶、饴糖、冰糖、蜜等收膏，精制加工成稠厚的膏剂。 膏方的运用源远流长， 在我国现存最早的医方书——长沙马王堆考 古发现的西汉帛书《五十二病方》中就已有膏方的记载。 而“上海膏方”是中医膏方领域的一个非常独特的品类，比配伍滋腻、 偏重滋补的传统膏方已有很大发展，集进补、调理、治疗、康复、调养 等于一体，既能“补虚”，又能“疗疾”，既“整体调理”，又“因人 而宜”， 适宜人群更为广泛，对人体的健康作用全面、功效显著持久， 自清末民初以来，就一直被推崇为“膏方之首”。 “上海膏方”的这一地位，和上海特殊的经济、文化发展历史是分 不开的。上海自 1843 年开埠以来，就始终是全国经济最繁荣的地区， 富商显贵云集，由此也催生出了对膏方的巨大需求。在清末民初时，上 海更成为全国中医文化交流的中心， 流派纷呈， 名医汇聚， “上海膏方” 通过博采众长、不断创新，逐步形成了其远超传统滋补类膏方的鲜明特 色，服用膏方之风也波及民间，或滋补强身，或调理治病，几成习俗。 早在半个世纪前，膏方大师、上海名医秦伯未就概况了“上海膏方”的 这一特点：“非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”。 2. 为何膏方是冬令进补的最佳选择？ 春生、夏长、秋收、冬藏，根据中医理论，秋冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进 补，更以膏方为最佳。 作为一种特定的调补手段，膏方在江南已经流传近两千年。膏方从开方、用药到熬制、 服用都十分讲究， 充分体现了中医理法方药、 整体调整的用药特色， 而且膏方的药性较缓和， 但药力更持久， 具有滋补强身、 抗衰延年、 治病纠偏等多种作用， 堪称中华医药文化的精髓。 在秋冬季节，内服膏方强壮身体，到了来年春天，精神抖擞，步行矫健，思维灵敏，故在民 间素有 “冬天一进补， 春天可打虎” 的说法， 是很有道理的。 此外， 膏方在使用时无须煎煮、 易存易携，口味宜人，这也使其深受大众的欢迎。 3. 哪些人群最需膏方调理？ 膏方的适用对象主要有三种人：一是处于“亚健康状态者”，包括平时无慢性疾病，而容易 感冒，长期劳累或压力负担过重而致身体虚弱的人、中老年人、体力不支，精力不够，难以 胜任紧张烦劳的工作的人； 二是慢性疾病或病久而致全身虚弱的人， 或为增强体质而巩固疗 效的人。 这些慢性疾病如慢性支气管炎、 肺气肿、 支气管哮喘、 高血压、 冠心病、 高血脂症、 糖尿病、慢性胃炎、慢性泌尿系统感染，贫血，类风关、夜尿多症、腰酸痛症、男子性功能 障碍、精液病、女子月经不调、不孕症等。三是康复患者，如手术后、肿瘤放化疗后、出血 后、大病重病后，产后身体极度虚弱的人。 4. 哪些慢性病最适合“上海膏方”调治？ “上海膏方” 治养结合、 药补相宜， 因此其适宜人群极为广泛， 除需 “滋补强身” 的人群外， 对于妇科病、慢性病、老年病及肿瘤术后调理患者等，服用“上海膏方”也极为适宜。这是 因为此类疾病的康复均需“调治”和“补养”相结合，而这恰恰是“上海膏方”的独特优势 所在。 “春生夏长，秋收冬藏”，抓住冬令进补的最佳时节，服用“上海膏方”调治自身疾 病，往往会