糖耐量操作标准.pdf

赤峰市宁城县中心医院 口服葡萄糖耐量技术操作规范及评分标准 分 项目 实施要点 评分标准 扣分 得分 值 护士准备：仪表端庄、衣貌整洁、语 言通俗、态度和蔼、执行医嘱、剪指 3 一项不合格扣一分 甲（口述）、洗手、戴口罩。 用物准备： 输液盘、化验单、止血带、治疗巾、 弯盘、真空采血管、 采血针、锐器盒、 8 用物少一件扣 1 分 手消毒液、 手表、笔、75 克葡萄糖粉 操作 或 50%的葡萄糖 150ml、量杯、水壶 准备 （备温开水）。 20 环境：安静整洁、舒适安全。 2 环境不符合要求一项扣 分 1 分 患者：采取正确、舒适体位。 2 体位不符合要求扣 2 分 评估患者：了解患者是否空腹 10-12 小时、试验前 3 天进食情况、试验前 一天是否使用中长效胰岛素、 意识状 5 评估不到位一项扣 1 分 态、合作程度、局部皮肤和血管情况。 1、按六步洗手法洗手，携用物至患 者床旁。配置好糖水： 50%葡萄糖 5 未按步骤操作每项扣 1 150ml+ （100-150）ml 温水或 75 克葡 分 萄糖粉溶于 250-300ml 温开水中， 水 温适宜。 操作 2. 携用物至床旁，核对床号、姓名、 5 核对内容一项不全扣 1 要点 解释操作目的， 采血前再次检查采血 分 65 管与化验单。 分 3. 协助患者取舒适体位、 选择合适血 管、垫治疗巾、常规消毒皮肤，采取 5 未按步骤操作扣 1 分 空腹血。 5 4. 采血后再次核对，床号、姓名、采 未按步骤操作一项扣 1 血管和化验单是否一致。 分 5. 嘱患者将配制好的葡萄糖水于 5 分 钟内喝完， 并记录第一口时间及各采 血时间，指导患者试验过程中停服一 15 未按步骤操作一项扣 1 切药物、试验结束方可饮水，试验过 分 程中禁止吸烟、剧烈运动、不能离开 病房。 6. 分别于喝糖水后小时、 1 小时、 2 10 小时、 3 小时采集血糖或胰岛素释放 一项不符合要求扣 1 分 试验和或 C肽试验。 7. 患者因故暂不能检查者， 做好交接 5 操作不正确扣 1 分 班。 8. 操作后再次核对告知注意事项。 5 操作不符合要求一项扣