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消化内科讨论病例;患者吴XX, 女性, 54岁, 工人, 已婚
主诉: 反复腹胀, 疲惫4年, 呕血半天（晚9PM由急诊入院）
现病史:
患者于4年前开始出现疲惫, 乏力, 伴食欲下降, 进而出现腹胀, 进行性加重, 无显著眼黄、尿黄, 当初在门诊诊治, B超发觉腹腔大量腹水, 于是予利尿支持诊疗, 症状仍有反复, 4年来曾4次因“呕血, 排黑便”反复住院诊疗, 并于3年前行脾切除及断流术。
今天患者中饭后觉头晕、恶心, 随即呕出暗红血块3次, 量共约800ml左右。排柏油样大便2次, 量约500ml, 伴面色苍白、冷汗。家人于是急呼出车送至我院, 现收入消化内科行深入诊治。发病以来, 患者精神欠佳, 间排黑便, 无鼻血或牙龈出血, 尿量较前降低, 双下肢间歇性浮肿, 睡眠欠佳, 体重下降近3千克。;既往史: ;体格检验: ;试验室检验;思索题: ;病史问询补充（与疾病相关 相关信息）;体格检验补充;诊疗;诊疗依据;
食管胃底静脉曲张破裂出血: 急查血常规, 血气分析, 血乳酸, 急诊胃镜检验
肝硬化:
肝功效: 凝血功效, 代谢六项、酶八项、
门静脉高压: 腹部增强CT;首要 诊疗方法: 抗休克诊疗和止血; 短期医嘱: ;短期医嘱: ;长久医嘱: ;长久医嘱: ;谢谢
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