结肠癌化疗临床路径流程图.pdfVIP

肝胆管细胞癌化疗临床路径 （2016 年版） 一、肝胆管细胞癌化疗标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肝胆管细胞癌（ 10：C24.001），需术后化疗、姑 息性化疗，但无化疗禁忌的患者。 （二）诊断依据。 1.临床症状：乏力、纳差、腹胀、腹痛、黄疸。 2.临床体征：一般状况评价、全身浅表淋巴结情况，腹部视 诊和触诊，检查有无肝脏肿大、肝区叩痛、腹部肿块。 3.辅助检查：全腹部、胸片 / 肺部，心电图，心超。 4.病理学诊断明确：术后病理，或经皮肝穿刺活检，或淋巴 结等转移灶穿刺活检。 （三）进入路径标准。 1. 第一诊断为肝胆管细胞癌。 2. 术后病理有淋巴结阳性等高危因素；伴不可手术的远处转 移或局部无法根治的肝胆管细胞癌；术后复发转移患者。 3. 符合化疗适应证，无化疗禁忌证。 4.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影 响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （