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发热 观察与 护理 2020/12/13 * 第一页，共41页。 一、定义 二、正常体温和生理变异 三、病因与病理 四、发生机制 五、临床表现 六、发热体征 七、护理评估要点 八、治疗原则 九、相关护理诊断 十、护理措施 2020/12/13 * 第二页，共41页。 一 定义 发热:机体在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围,称发热. 2020/12/13 * 第三页，共41页。 二 正常体温和生理变异 正常人体温相对恒定,在一个狭小范围内有所波动，如腋温波动在36.0～37.0℃之间，以凌晨0～4时最低，下午5～7时最高,差异在正负1.0℃左右。 正常体温在不同的个体间稍有差异,并受昼夜,年龄,性别,活动度,药物,情绪,环境等内外因素的影响而略有波动. 2020/12/13 * 第四页，共41页。 口温高于37.3℃，肛温高于37.6℃，或一日体温变动超过1.2 ℃，即为发热。 2020/12/13 * 第五页，共41页。 发热的目的： 增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境。 发热可作为临床许多类疾病的共同表现 2020/12/13 * 第六页，共41页。 妇女月经前期、妊娠期、精神紧张以及剧烈运动，都会出现一些体温升高现象。受情