压疮的分级与评定.pptVIP

2．骶髓以上脊髓损害 （1）休克期：尿储留。 （2）休克期后：临床以尿储留多见。 3．骶髓损害 产生大量残余尿，排尿困难。 4．周围神经损害 （1）糖尿病：主要表现排尿无力时间延长甚至间断性排尿或滴尿。 （2）外伤或术后：常见症状有排尿困难、尿意丧失、大量残余尿、尿潴留、充盈性尿失禁。 2020/12/13 * 第三十页，共46页。 第五节 排便障碍评定 2020/12/13 * 第三十一页，共46页。 一、常见的排便功能障碍 （一）排便功能的解剖基础 1．肛管、直肠的解剖 2．排便的神经支配 （1）副交感神经：副交感神经中枢位于S2～4的侧角其冲动经盆神经传出。兴奋时产生排便。 （2）交感神经：交感神经起源于T11～L2的侧角，其纤维经腹下神经丛支配肠道。交感神经的功能在于保持对粪便的控制。 （3）躯体神经：神经核位于S2～4的前角，其纤维支配肛门外括约肌和耻骨直肠肌。非排便期这些肌肉持续性收缩保持对粪便的控制功能 。 2020/12/13 * 第三十二页，共46页。 （二）大肠和肛门的功能 ：吸收功能、传输功能 、排便功能 （三）常见的排便功能障碍：便秘、粪便嵌塞、腹泻、排便失禁、肠胀气 2020/12/13 * 第三十三页，共46页。 第一节 压疮评定 2020/12/13 * 第一页，共46页。 一、压疮发生的原因和好发部位 （一