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- 2021-11-10 发布于湖南
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硫酸阿托品注射液
适应症 :
1. 各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;
2. 全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症;
3. 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、 房室阻滞等缓慢型心律失常, 也可用于继发于窦房结功
能低下而出现的室性异位节律;
4. 抗休克;
5. 解救有机磷酸酯类中毒。
用法用量 :
1. 皮下、肌内或静脉注射
成人常用量:每次 0.3-0.5mg ,一日 0.5-3mg (1 支-6 支 ) ;极量:一次 2mg (4 支 ) 。
儿童皮下注射:每次 0.01-0.02mg/kg ,每日 2-3 次。
静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次 0.03-0.05mg/kg ,必要时 15 分钟重复 1 次,直至面
色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。
2. 抗心律失常
成人静脉注射 0.5-1mg (1 支-2 支) ,按需可 1-2 小时一次,最大量为 2mg (4 支 ) 。
3. 解毒
1. 用于锑剂引起的阿斯综合征, 静脉注射 1-2mg (2 支-4 支 ) ,15-30 分钟后再注射 1mg
(2 支) ,如患者无发作,按需每 3-4 小时皮下或肌内注射 1mg (2 支) 。
2. 用于有机磷中毒时,肌注或静注 1-2mg (2 支-4 支) ( 严重有机磷中毒时可加大 5-10
倍 ) ,每 10-20 分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需
2-3 天。
4. 抗休克改善循环
成人一般按体重 0.02-0.05mg/kg ,用 50% 葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静
滴。
5. 麻醉前用药
成人术前 0.5-1 小时,肌注 0.5mg (1 支 ) 。
6. 小儿皮下注射用量为:
体重 3kg 以下者为 0.1mg ,7-9kg 为 0.2mg ,12-16kg 为 0.3mg ,20-27kg 为 0.4mg ,32kg
以上为 0.5mg (1 支) 。
来源于网络
不良反应 :
不同剂量所致的不良反应大致如下:
1. 0.5mg ,轻微心率减慢,略有口干及少汗;
2. 1mg ,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;
3. 2mg ,心悸、显着口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;
4. 5mg ,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;
5. 10mg 以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻
觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。
6. 最低致死剂量成人约为 80~130mg ,儿童为 10mg 。
7. 发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。
禁忌 :
青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
注意事项 :
1. 对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。
2. 孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。
3. 本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。
4. 婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感, 特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿, 反应更强, 环境温
度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。
5. 老年人容易发生抗 M 胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干 (特别是男性 ) ,也易诱发未
经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故
夏天慎用。
6. 下列情况应慎用:
1. 脑损害,尤其是儿童;
2. 心脏病,特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;
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