甘肃省省直医保所需提供的其他材料.docxVIP

附件 3  甘肃省省直医保所需提供的其他材料 医疗机构还需提交的材料： ⑴等级评审文件或卫健部门出具的相当等级证明材料；⑵法人及经营者（负责人）身份证； ⑶医师、护师（士）及药剂等人员专业技术资格证、执业证、 职称证、身份证、本机构人员花名册；⑷房屋产权证或 1 年以上租赁合同；⑸提供近一年内，在经营活动中未发生重大违规 违法行为的记录（以“信用中国”网站查询结果为准）。 零售药店（含谈判药品零售药店）还需提交的材料： ⑴房屋产权证或 1 年以上租赁合同；⑵药店现销售的基本医疗保险 药品目录的药品清单和统计表；⑶提供近一年内，在经营活动 中未发生重大违规违法行为的记录（以“信用中国”网站查询结果为准）。 注意事项： 本次受理期窗口关闭后，不再接受机构申报， 对申请材料不足的或未按时补充资料的机构，自动延伸至下一个受理期。