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总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等 气郁表现为主要特征。 形体特征:形体瘦者为多。 常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白, 脉弦。 心理特征:性格内向不稳定、 敏感多虑。 发病倾向:易患抑郁证、乳腺增生等。 适应能力:对精神刺激适应能力较差 不适应阴雨天气。 郁 第三十一页,共50页 治则:疏肝解郁、调畅情志。 针灸:三阴交、完骨、翳风、内关。 太冲,肝俞-疏肝解郁。 保健穴:阳陵泉穴 (每日按摩2-3次,每次3-5分钟, 或每次按摩100次)。 第三十二页,共50页 第三十三页,共50页 瘀血体质 临床表现:面色青暗,瘀血阻滞部位不同, 症状有差异,疼痛固定,拒按, 舌质紫黯、有瘀斑,脉细涩、 沉弦、结代。 病机:1、情志、饮食、劳逸致血行不畅。 2、外邪、内伤、气虚、邪热迫血妄行。 第三十四页,共50页 总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血 瘀表现为主要特征。 形体特征:胖瘦均见。 常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑, 口唇黯淡,舌黯有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。 心理特征:易烦,健忘。 发病倾向:易患癌症、痛证、中风。 适应能力:不耐受寒邪。 暗 第三十五页,共50页 中医体质学说 第一页,共50页 体质学说,是研究人群中不同个体的身心特性,以及这些特性对生命延续和疾病发生、发展的影响等重要内容的理论知识。 第二页,共50页 (一)、概念 体质:是禀受于先天,调养于后天, 在生长、发育过程中所形成的 形态结构、生理功能和心理状 态等与自然、社会环境相适应的 人体个性特征。 中医体质观:形神合一 第三页,共50页 (二)影响体质的因素 1. 先天因素: 关键作用。父母生殖之精的盈亏盛衰,决定着子代禀赋的薄厚强弱,影响其体质。它是构成不同体质的基础。 2. 年龄因素: 不同体质都随年龄增加而逐渐成熟、定型和演变的发展变化过程,也是中医学的“恒动观念”的重要表现。 第四页,共50页 3. 性别差异: 中医学家认为 “男子以肾为先天”(清?费伯雄《孟河先生医案》), “男子以精为本”(清?程文囿《医述》)、 “女子以肝为先天”(清?叶桂《临证指南医案》)、 “女子以血为主”(明?张介宾《景岳全书》)。 在病理上,男性比女性的发病率也以男子较高。 清?唐宗海《血证论?卷二》专列“男女异同论”一篇,对此详细论述。 第五页,共50页 4. 地理气候因素: 包括水土性质、气候特点、生活习俗等。 5、其他因素: 包括:饮食和营养状况的影响。疾病因素的影响,临床上常见大病久病之后,体质趋弱。 第六页,共50页 (三)体质的特点 1. 体质是个体基本生理特性的概括,是内在脏腑气血等强弱盛衰的概括 第七页,共50页 2. 体质的普遍性和复杂性 体质差异是普遍存在的。 不同个体之间表现出复杂的多样性。 体质学说的任务就是揭示其规律,并就体质做出合理的分类。 第八页,共50页 3. 体质的稳定性和可变性 成年后个体生理特性相对稳定,一般不会骤然剧变。 但也存在着一定的可塑性和可变性。年龄递增、慢性疾病的病理损害,以及自身持之以恒的摄身行为等,都可以影响体质。 第九页,共50页 4. 体质的连续性和可预测性 在不同个体身上,体质的存在和演变具有一定的连续性。偏于某种体质类型者,在初显端倪之后,多具有循着这类体质固有的发展演变规律缓慢地演化趋势,从而为及早采取措施,防体质恶化于未然提供了可能。 第十页,共50页 (四)体质的构成和分类 1. 体质的构成要素 2.分类 第十一页,共50页 (1)体型 指个体外观形状上的特征。它以躯体的形态和功能特点,并与内部脏器结构有一定的关系。体型差异为直观,一望便知,故备受重视。《内经》论及体质的篇章中,大多数是抓住体型特点的。 第十二页,共50页 (2)脏腑 各项生理活动离不开脏腑,因此,脏腑的形态和功能特点,是构成个体体质的要素。《内经》中充分强调了这一点。 第十三页,共50页 (3)精气血津液 都是维持生命活动、并决定生理特点的重要物质,故也可影响体质。 第十四页,共50页 (4)生理功能 机体的防病抗病能力、新陈代谢、自我协调,以及偏盛偏衰的基本状态等,都是生理功能的表现和结果
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