保险合同纠纷案件存在哪些问题.docxVIP

保险合同纠纷案件存在哪些问题 保险合同纠纷案件存在哪些问题题要应当明确《保险法》的适用问题，保险合同法律关系也是公平主体间的法律关系，所以保险合同是民商事合同中的一种特别合同形式，因此《中华人民共和国保险法》与《合同法》是特殊法与一般法的关系。明确保险合同的主体。这是一个涉及诉讼主体的问题。保险合同的主体包括保险合同的当事人和保险合同的关系人。随着社会经济的进展，保险业在我国呈现出蓬勃进展的趋势，与之相适应，保险合同纠纷案件也随之大量涌现，由于保险法及其司法说明的很多法律规定比拟概括，可操作性不强，导致在司法理论中处理保险合同纠纷存在很多问题和难点：▲一、人身侵权损害赔偿与保险合同纠纷竞合的处理目前，在与保险有关的人身侵权损害赔偿纠纷案件审讯理论中普遍存在这种状况：机动车主作为侵权人向保险人就第三者责任险投保的，保险事故发生后，被侵权人为了获得赔偿起诉要求追加保险人或者法院依职权通知保险人作为被告或第三人参与诉讼，从而挺直判决保险人向被侵权人进展赔偿。追加保险人作为被告或者第三人来挺直担当侵权人的赔偿责任，存在法律冲突，缘由在于：侵权损害的法律关系与保险合同的法律关系是不同的两种法律关系，它们的构成要件不同，适用的法律不同，认定责任的方式不同，保险人向侵权人给付保险金是根据的保险合同商定和保险法的有关规定，而不是按过错责任来确定，侵权损害赔偿那么是按行为人的过错责任来确定的。假设追加保险人为被告或者第三人，保险人提出既然依据保险合同追加为被告或者第三人，要求在侵权损害赔偿纠纷案件中一并审理和解决保险合同纠纷，这就偏离了追加保险人的本意，不审理又与追加保险人为当事人在法律适用上实行双重标准而相冲突，但是同意审理又脱离了本诉，且审理起来对于财产损害赔偿的，保险人又享有追偿权，要求向同为当事人的侵权人挺直追偿，就应当予以支持，否那么显失公正。新修订的《保险法》第六十五条第2款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，依据被保险人的恳求，保险人应当挺直向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于恳求的，第三者有权就其应获赔偿局部挺直向保险人恳求赔偿保险金。〞意味着全部的责任保险，只要是被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，经被保险人恳求或者被保险人怠于行使索赔权的，第三者均有权恳求保险公司挺直向其支付保险金。其规定的全部侵权案件和责任保险合同纠纷案件均可合并审理，也将使民事诉讼法面临极大的挑战。▲二、机动车第三者责任险制度设计上的缺陷保险人在机动车第三者责任险的格式条款中，第三者范围是不包括被保险人本人和家庭成员在内的第三者(参见《机动车辆保险条款说明(2000)》，其关于机动车第三者责任险的内容被各保险机构用于格式条款之中)。换句话说，机动车行驶途中因事故致本人或其家庭成员伤亡，保险人是不予赔付保险金的，而撞伤亡的其别人却能得到保险人的赔付。同一起事故、同样的生命，得到的却是不同的结果，违背了社会生产生活中根本的公正、公正原那么。事实上，保险条款这种设计存在规律错误，机动车第三者责任险中的第三者，普遍认识是针对机动车上的人而言的第三者，即在行驶车辆外的全部路人为第三者;而除本人和其家庭成员以外的第三者是针对签订合同双方当事人本人而言的第三者，保险合同格式条款在规律上偷换概念，错误的将本人和其家庭成员排除在机动车第三者责任险的第三者之外。现行《保险法》未对该局部加以明确，致使机动车第三者责任险诉讼中不公平判决结果屡屡发生，面对类似制度设计和连接上出现的逆境，往往使受理案件的法院陷入两难场面。▲三、关于投保人“照实告知〞和保险人“明确说明〞的认定现行《保险法》第十七条规定：“订立保险合同，保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容，并可以就保险标的或者被保险人的有关状况提出询问，投保人应当照实告知〞。由此可知，告知是由保险人以询问的方式进展，保险人没有询问的，被保险人无需告知。可见投保人既可以用书面的形式也可以用口头的形式履行照实告知义务，关键在于保险人如何要求、保险人是否得到所需的资料，方式如何不予以重视。但在理论中，往往会发生这样的状况，保险人要求投保人以口头的形式履行告知义务，事后一旦发生保险事故，那么以投保人没有履行照实告知义务为由而主见保险合同无效，并以此回绝赔偿。而投保人被要求对告知义务负举证责任，但这样的举证是特别困难的。因此有必要通过刚性规定，要求投保人严格以书面形式来履行告知义务。这样可以起到爱护双方利益的作用，削减不必要的纠纷。保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力。〞那么，如何认定保险人是否已经尽到了“明确说明〞的义务?《最高人民法院讨论室关于对〈保险法〉第十七条规定的“明确说明〞应如何理解的问题的答复》：“明确说明〞是指保险人对于