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产科规范化工作制度汇编 (doc
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首 诊 负 责 制 度
为加强门诊管理 ,切实提高我院门诊服务质量, 提高病
人满意度,为门诊患者提供安全、便捷、细致、周到的医
疗服务,现制定我院首诊负责制度:
一、《首诊负责制》是指凡到我院门诊挂号的病(伤)
员,首次接诊的科室和医师对病(伤)员的检查、诊断、
治疗和抢救均负有真直接责任的制度。
二、对门诊挂号的病(伤)员,首诊医师必须详细询问
病史、认真进行体格检查和必要的辅助检查,并及时规范
书 写病历。
经检诊后,如认为属于本专业的疾病,首诊医师应对病
(伤)员进橇处理。如诊断、处理有困难时,应及时请上
级医师会诊。
经检诊后,如认为不属于本专业的疾病,首诊医师应将
挂 号凭证交还患者,并安排患者到相关科室(专业)门诊
就医。
三、首诊医师下班前,应将病(伤)员移交给接班医师,
并当面交接清楚病情,做好记录后方可离去。
四、对来院的急、危、重症伤病员,首诊医师应采取有
效的抢救措施。如不属于本专业疾病,应一面抢救一面请
其他专科医师。被邀请的医师,应立即赶到现场,以首诊
医师的责任投入 救治。
五、经检诊或抢救后,需住院的病(伤)员,首诊医师
应负责向病房联系,病房不得拒收。
六、凡系决定收入院或转院治疗的急、危、重症伤病员,
首诊医师应根据病情决定是否护送。凡需护送的伤病员,
由首诊医师负责护送至他院。
值班、交接班制度
(一)医师值班与交接班制度
1、在非办公时间及节假日,须设有值班医师。
2、值班医师在下班前应做好交接工作,并巡视病房,了解重病员
情况,必要时到床前交接。
3、医师在下班前应将重病员的病情和处理事项记入交班本,做好
交班工作。值班医师对危重病员应做 好病程记录和医疗措施记录,
并扼要记入值班日记。
4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员监 时情况的处置。
5、值班医师遇到疑难问题时,应请经治医师或上班医生处理。
6、值班医师必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时
应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。
7、值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,应
根据情况给予适当补休。
8、每日晨,值班医师将病员情况 重点主治医师或主任医师报告,
并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
(二)护士值班与交接班
1、值
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