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大连市企业自主创新能力调查问卷
调查目的: 本问卷旨在对大连市企业自主创新能力情况进行调查,所获得资料经
专业统计分析后编写成调查报告,用于对有关政策法规的制定、工作的部署提供
借鉴和参考。
调查时间: 2013 年 6 月 15 日-7 月 15 日
组织调查单位: 大连市人大教科文卫委员会
大连市科技局
问卷回寄地址: 大连市西岗区人民广场 4 号
市人大教科文卫委员会科技处(邮编 116000 )
联系人: 高 宇
问卷填写说明:
1. 您填写的信息,仅供本次调查研究活动使用。我们保证将严格保密,绝不向第
三方泄露。
2.该表复印有效。
3.为能给此次调查提供有参考价值的资料,请如实、完整的填写问卷,谢谢合作。
一、企业基本情况
1 、企业全称 :
2 、企业性质 :
A. 国有及控股企业 B.私营企业 C.股份制企业 D. 外资企业 E. 其它
3. 企业所在区市县 :
二.企业自主创新情况
4 .贵企业在创业期的主要资金来源渠道有(可多选) :
A .企业自身积累 B.投资者追加投资 C.银行贷款 D .引入风险
资本 E.亲朋好友借贷 F.政府财政支持资金 G.其他(请注明)
5 .贵企业生产技术的主要获得方式为(可多选) :
A .简单模仿 B.在模仿的基础上创新 C.自己独立开发 D .合作开
发
1
E.委托开发 F.购买现成技术成果 G.股东技术入股投入
6 .贵企业主要的外部技术来源为:
A .国内其他企业 B.国内独立科研机构 C.国内大学 D .国外企业或机
构
7 .将来如果与其他单位开展技术合作,贵企业更倾向于和谁合作:
A .国内其他企业 B.国内独立科研机构 C.国内大学 D .国外企业或机
构
8 .贵企业目前的主要创新模式为:
A .完全独立创新 B.与其他单位合作创新
C.在引进基础上的二次创新或综合 D .其他(请注明)
9 .贵企业是否参与过行业技术标准制定:
A .有 B.否
10 .下列哪种科技成果在贵企业中的应用效果最好 :
A .自己研发的 B.与国内企业合作研发的 C.与国内科研机构合作研发
的
D .与国内大学合作研发的 E.国内购买的 F.国外引进的
G. 其他(请注明)
11 .贵企业最近五年最主要技术产品或服务的国内市场占有率为:
A .5% 以下 B.5% ~ 10% C.10% ~30% D .30% ~50% E.50%
以上
12 .请根据贵企业的自主创新战略规划情况选择:
A .根本没有 B. 仅有口头规划
C.仅有简单的书面规划 D .有详细明确的书面规划
※ 若第 12 题选“ A .根本没有”,则第 13 题不需要填答,请直接填答第 14 题。
13 .贵企业若有自主创新战略规划,则该战略规划执行情况:
A .非常好 B.好 C.一般 E.差
14 .贵企业是否设有研究开发机构:
A .有
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