变革前沿公立医院改革对医院药学的挑战和机遇.pptVIP

变革前沿公立医院改革对医院药学的挑战和机遇;提 纲;一、北京市公立医院改革的主要内容;改革医保付费调节机制——门诊、住院全面实施医保基金总额预付；确定108个试点病种组定额支付标准进行按病种分组付费（DRGs）改革试点 试点医药分开——所有药品零差率销售 创建法人治理运行机制 试行财政价格补偿新机制——按服务绩效补偿 持续优化服务流程、创新服务模式; 2011年启动医保总额预付制、按病种分组付费（DRGs）等医保付费机制改革试点，调动了医院合理控制医疗费用增长的积极性。 使门诊和住院患者的次均费用在连续多年增长的情况下，首次呈现出次均费用、次均药费和药占比都逐步下降的趋势，医疗费用增长势头得到合理控制。更为重要的是转变了医务人员的医疗行为，合理检查、合理治疗的意识普遍增强，有效遏制了“过度检查、过度医疗“的行为。 ;（二）试点医药分开，促进合理用药，减轻患者负担 国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》提出“医药分开”的路径： 推进医药分开，逐步取消药品加成，不得接受药品折扣。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。药事服务费纳入基本医疗保险报销范围。积极探索医药分开的多种有效途径。; 北京市医药分开改革的路径 按照患者负担不增加、医院收益不减少、政府财政和医